老年人便秘
概念
便秘是指排便困难、排便次数减少(每周少于三次)且粪便干硬,便后无舒畅感。便秘可导致腹部不适,食欲降低及恶心。全身症状有头晕、头痛、乏力、焦虑、坐卧不安等。便秘是老年人常见症状,约1/3的老年人出现便秘,以功能性多见。生理心理、社会等多种因素均会影响正常的排便。老年人便秘的主要并发症是便嵌塞,这会导致肠梗阻、结肠溃疡、溢出的大便失禁或矛盾性腹泻。
护理评估
大肠的解剖:
盲肠:回盲瓣起括约肌作
结肠:升、横、降、乙状结肠
直肠:骶曲、会阴曲
肛管:协助和控制排便
(1)生理因素:感觉减退和肌力减弱。
(2)饮食因素
,长期缺乏食物纤维;
,使得粪便在肠道内移动缓慢水分被过度的吸收,大便干燥;
(3)活动减少
久卧病床或活动量过少,使肠壁肌间神经丛兴奋性低下,肠壁张力减弱,肠内容物通过迟缓,粪便的水分吸收过度。
(4)精神心理因素
1. 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成便秘。
2. 抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍。
1、便秘:与肠蠕动减少有关。继发于饮食中纤维素过少、水分不足、不能活动或缺乏锻炼、排便感觉降低、排便相关肌力减弱、精神抑郁、缺乏排便时的独处环境等。
2、便秘:与药物副作用有关。
常见护理诊断及医护合作性问题
护理的总体目标
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和水分的摄入。
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