第三节子宫肌瘤
(myoma of uterus )
妇产科护理学
女性生殖器官最常见的良性肿瘤
由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织。
多见于育龄妇女:30~50岁
35岁以上20%左右,临床见到的比实际发生的少。
【概述】
妇产科护理学
确切病因尚不清楚
与女性激素有关:(雌激素使子宫肌细胞增生肥大,孕激素促进子宫肌细胞分裂)
神经中枢活动
遗传因素
【病因】
妇产科护理学
子宫体部肌瘤(95%)
子宫颈部肌瘤(5%)
【分类】
按肌瘤生
长部位分
妇产科护理学
【分类】
按肌瘤与子宫
肌层的关系分
浆膜下肌瘤
粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤
多发性子宫肌瘤:不同类型的子宫肌瘤发生在同一
子宫上。
妇产科护理学
巨检:
【病理】
球形实质性结节,假包膜,
质硬,切面灰白色、漩涡状
妇产科护理学
镜检由平滑肌纤维,纤维结缔组织组成旋涡状,细胞大小均匀,呈卵圆形或杆状, 核染色较深。
【病理】
妇产科护理学
【病理】
变性
玻璃样变(常见,良性)
囊性变(常见,良性)
红色变(特殊坏死,多见于妊娠期和产褥期)
肉瘤变(--%)
钙化
妇产科护理学
【临床表现】
月经改变贫血
(经量过多/经期延长/周期缩短)
多见于粘膜下肌瘤,肌壁间大肌瘤
腹部肿块:多见于浆膜下肌瘤
妇产科护理学
【临床表现】
压迫症状
白带增多
腹痛,腰酸,下腹坠胀
不孕/流产
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