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视力残疾的预防(30 道题)
我们的眼睛为什么能看得见东西?(配图)
眼睛看东西就如同用照相机照相:瞳孔相当于光圈, 屈光系统(晶状体、玻璃体、房水、角膜)相当于镜头,视网膜相当于胶片。任何部位出现问题都会对视功能造成影响。
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视功能包括形觉(视力、视野、对比敏感度) 、光觉(暗适应)和色觉。
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眼球和视功能是逐渐发育而成的,正常视力发育参考值:1 个月时只有眼前手动,追随光亮; 个月时可达 ; 岁时 ; 岁时 ; 岁时 ; 岁时 ; 岁后可达 。 6 1 2 3 4 5
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视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小, 即使经过药物、手术治疗及标准的屈光矫正后仍有视功能损害,双眼中的好眼最佳矫正视力(戴适当的眼镜后的视力) 小于 ,或视野半径小于 10 度,以致难以用平常方式从事普通人所能从事的工作、学习或其它活动。视力残疾包括低视力和盲。
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双眼中好眼的最佳矫正视力 ~< 为低视力,<~无光感为盲。
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2006 年我国第二次残疾人抽样调查数据显示,我国导致视力残疾的前五位眼病是白内障、视网膜色素膜病、角膜病、屈光不正和青光眼。但儿童与老年人视力残疾的发病原因和发病率相差很大。儿童致盲及低视力的主要眼病是先天性遗传性眼病,其次是屈光不正、弱视、白内障、角膜病、视网膜色素膜变性、眼外伤等;老年人致盲及低视力的眼病主要是白内障、角膜病、青光眼、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变。
(配图)
白内障是因晶状体混浊致视力下降,甚至致盲,分为先天性和后天性。遗传及致畸因素如母亲怀孕时营养或代谢失调、妊娠早期病毒感染、酗酒、接受过量 X 线等,都可引起先天性白内障,新生儿发病率为 4‰。后天性白内障最常见的是年龄相关性白内障, 年龄越大越多见
, 岁到 74 岁的人群中, 65 有 1∕5 的人患者视力已受到影响的白内障,在大于 75 岁的人群中,此比例上升到 1∕2。
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先天性白内障如早期做白内障手术(1 岁以内) ,术后做光学矫正并弱视治疗,视力恢复会较好甚至脱残。对于年龄相关性白内障,目前白内障手术已相当成熟,择期手术即可恢复视力。
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可以致盲的先天性及遗传性眼病种类繁多,常见的有先天性白内障、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性虹膜脉络膜缺损、遗传性角膜变性等。
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绝大多数的眼科遗传性疾病目前还无法治疗,只有少数遗传病,如先天性白内障、遗传性角膜变性等可以通过手术治疗。所以说,进行婚前检查及优生遗传咨询、注重孕期及围产期保健是避免遗传性及先天性眼病发生的最好方法。
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我国约有 400 万人(包括单眼患者)因角膜病致残。感染及外伤是角膜病的主要原因, 预
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防应从注意眼睛卫生、防止各类外部伤害着手。角膜病早期若能及时准确地治疗, 可以治愈; 若病变严重或反复发作,角膜留下瘢痕或被穿破,就只有做角膜移植术这一种办法了。