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学习内容
1
职业暴露的概念与分类
2
职业暴露发生频率
3
职业防护
4
职业暴露现状分析
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职业暴露的分类
生物性
化学性
社会心理
物理性
1职业暴露的分类
职业暴露
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。
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乙型肝炎病毒(HBV)——通过皮肤、粘膜、破损皮肤接触血液、精-阴道分泌物和带血体液传播(刺伤后的感染风险为6-35%);
丙型肝炎病毒(HCV)——通过皮肤、粘膜、破损皮肤接触血液、精-阴道分泌物和带血体液传播(刺伤后的感染风险为1-7%);
人类免疫缺陷病毒(HIV)——主要传播途径是经皮肤、粘膜和破损皮肤接触血液传播,经精-阴道分泌物和含血体液传播罕见(%);
巨细胞病毒(CMV)——接触活跃排毒期患者的尿液、唾液、乳汁、子宫颈分泌物、精液;
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出血热(埃博拉病毒和马尔堡病毒)-——血液传播;对接触传播尚有疑问;
单纯疱疹病毒——接触携带者唾液内的病毒,接触水疱液;
结核——空气传播,源自活动期肺或咽结核;
流行性感冒——空气传播,飞沫传播或呼吸道分泌物直接接触传播;
麻疹——空气传播,患者口鼻分泌物的直接接触传播或飞沫传播;
脑膜炎双球菌——直接接触口腔分泌物感染(口对口呼吸);
腮腺炎——飞沫传播或直接接触口腔分泌物;
百日咳——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物;
合胞病毒——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物;
风疹——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物,空气传播未经证实
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甲型肝炎病毒(HAV)——粪-口途径的传播;罕见经血液传播;
卫生习惯不良者污染了食品处理工具后会污染食品;
轮状病毒——粪-口途径传播;
沙门氏菌——粪-口途径传染,污染的食物或水,个人卫生不良的食品加工人员可污染食物;
疥疮——与感染患者的皮肤-皮肤直接接触;
金黄色葡萄球菌(包括伤口和皮肤感染)——直接、间接接触;
A族溶血性链球菌——飞沫接触、直接接触口腔分泌物,感染伤口的引流条;
梅毒——直接接触原发或继发梅毒的病损。
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随着医学科学的进展,医院新型的医疗器械和设备越来越多,由此产生的噪声、高温、光、电离辐射(如Χ线、γ线、α粒子辐射等)及非电离辐射(如高频电磁场、微波、超声波、激光、紫外线等)加大了对医务人员的危害。
运动功能性职业暴露护理工作中由于负重过度,搬病人、用物,用力不当,不正确的弯腰,造成肌肉骨骼损伤;超时静立、走动,引起静脉曲张等。
物理性职业暴露
护士的职业暴露与防护
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、过氧乙酸、碘等对人体皮肤、黏膜、呼吸道、神经系统均有影响,可致头痛、职业性皮炎、鼻炎、哮喘,妊娠期护士胎儿畸形、流产。
、汞蒸气等。

、分泌物时,可通过皮肤、呼吸道、消化系统等途径受到危害,使白细胞计数减少、月经异常、畸胎、流产、慢性肝损害、脱发的发生率增多。
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病区普遍存在护士编制少、工作量大、超负荷的工作。
病人对护理服务要求逐日提高,医疗纠纷的增多,给护士造成心理、生理上的损害。

护理工作面对病人呻吟、意外伤害、死亡等社会环境,影响护士情绪。
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,接触致病因子