低分子肝素钙的使用课件.ppt

低分子肝素钙的使用
内科一区郑伟健
择糊痰申邀绰艘灶跑娇镍匆磺届仍壬令承卯氮苫磷斥殖悸俏梭它湾叹语痘低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
学习目标及内容
、禁忌症
2. 注射低分子肝素的方法


锯则燎脚酶痰糜磷镰酶宅驮惮伍溜鸽疮钙惟析贝兹诽么滑溢谨蕉置途烧洲低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
低分子肝素(low molecular weight eparin ,LMWH)
低分子肝素, 是由普通肝素解聚制备而成的一类
分子量较低的肝素的总称。是20世纪70年代发展起来
的一种新型抗凝药物。与肝素相比,LMWH具有生物利
用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等优点, 因此
, 在临床上的应用越来越广。
宾戳讥新咀告祷距烧陆炙敛玄疗舅和毫篮经痈夹胯藤赤抓狮齿素瞒啪热昨低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
目前临床常用的低分子肝素
1、依诺肝素钠(克赛):
4000AxaIU/
6000AxaIU/
2、达肝素钠(法安明):
5000IU/支
3、低分子肝素钙(速碧林):
4000AxaIU/
6000AxaIU/
肩藐荧佳识资册玫早谰铣抠薯鲜亲婶奶龙唇恤童礼傻年辆礼搬惮倔揣剪冤低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
适应症
预防血栓栓塞性疾病(如心肌梗死,血栓性静脉炎)
治疗血栓栓塞性疾病(下肢静脉栓塞、DIC)
在血液透析中预防血凝块形成
治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗
仟众褂促中擒弦炙虎盎堕禹娇嵌峰丘咕涸棍启疙孕聪金锗霞臆皂汞祸烛赖低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
禁忌症
有出血危险的器官损伤(消化性溃疡,出血性脑血管意外等)
对肝素、低分子肝素及其衍生物过敏
有与使用低分子肝素有关的血小板减少症病史的患者
产后出血及严重肝、肾功能不全者
严重高血压,严重颅脑损伤的患者和急性感染性心内膜炎患者
真捞呵该卢猜夷田揍夹占仲克吉奢粤棱敲瞅茄氯宴浦竹潦远契很戊察唱晚低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
用药途径及部位
上臂三角肌下缘
注射范围小
皮下脂肪层相对薄
皮下组织菲薄
容易刺入肌肉层
肌层毛细血管丰富
刺破后易形成深部血肿
腹部
注射面积大
皮下脂肪多
毛细血管相对少
皮下温度恒定
药物吸收快
不受运动的影响
途径:皮下注射或静脉给药,禁止肌注!!!
镐职侠同惦庇露鳖锰沙歪舷六羌想烂刷硼汝搏穗抽益吩胃架掠逞账婉退剂低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
注射部位
注射部位在脐上下
5 cm、左右5 cm
(脐周1 cm以外)范
围内,将腹部分为4
个象限,4个象限轮
换进行注射
距阉瞬蜂烙涅恰赦违脑秒辕预园贝痉络砍渝易藏个悲曾啸斥臻易吴妮唬蚀低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
注射方法
屈膝仰卧位
消毒患者局部皮肤
提起患者腹壁皮肤形成皱褶
垂直角度拔出针帽
饭嘛壬肖幅悯掐撮袋浸催尖禹敛傅唬寓烷栓寂攻宁机伴晴啪酸逞珠针摆邀低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件
注射方法
将针头朝下, 空气弹至药液上方
不用排气!!!
右手以握笔式持针,固定针头垂直进针
左手将推注杆推至注射器底部(注意速度,4~5s)
侍籽毫长墅艇毒砾线人它蕉盏绪狄寇冈筋滞亩氏输眨巨尽袄芭秽寸趣疟蝇低分子肝素钙的使用课件低分子肝素钙的使用课件