注射用夫西地酸钠与小儿复方氨基酸注射液（18aaⅱ）存在配伍禁忌.doc

注射用夫西地酸钠与小儿复方氨基酸注射液(18AAⅡ)存在配伍禁忌
【摘要】目的观察注射用夫西地酸钠与小儿复方氨基酸注射液存在配伍禁忌。方法选取不同浓度的两种药物分成A组和B组, A组选取原液进行观察,B组选取稀释液进行观察。2组药液试验后对结果进行分析。结果注射用夫西地酸钠与小儿复方氨基酸注射液(18AAII)之间不同浓度均存在配伍禁忌。结论两种药物不能序贯进行静脉输注,如需要连续输注,应在两组液体之间输入生理盐水或5%葡萄糖注射液,以保证患儿用药安全,避免医患纠纷。
【关键词】夫西地酸钠; 小儿复方氨基酸注射液; 配伍禁忌;用药安全
1 临床资料
患儿女,11/2岁,大叶性肺炎,我们在为患儿更换液体时发现,患者在静脉输注5%葡萄糖注射液100 ml加入注射用夫西地酸钠0125 g后更换小儿复方氨基酸注射液3 g时,小儿氨基酸注射液刚滴入输液器的茂菲氏滴管中2~3滴时,茂菲氏滴管中夫西地酸注射液立即出现乳白色浑浊液,输液瓶内液体清亮,立即更换输液器改为氯化钠注射液,报告医生,未再发现输液器中有变色反应,患儿无不良反应。根据这一情况,做了如下实验。
2 实验方法及结果
①材料。一次性注射器(江苏康进医疗器材有限公司生产)。药物:注射用夫西地酸钠0125 g/支(批号110705II,国药准字H20058151,成都天台山制药有限公司)。小儿复方氨基酸注射液3 g/瓶(国药准字H10920127,上海长征富民金山制药有限公司)。5%葡萄糖注射液100 ml(批号1205111601,石家庄四药有限公司)。②方法。A组:用1副一次性5 ml注射器抽取注射用夫西地酸钠和小儿复方氨基酸注射液原液各2 ml混合。B组:用1副一次性5 ml注射器抽取小儿复方氨基酸注射液2 ml,和本例患儿实际使用的夫西地酸钠注射液2 ml混合(即5%葡萄糖注射液100 ml加入夫西地酸钠0125 g的输液瓶中)。观察2组液体的变化。③结果。A组液体混合片刻出现轻微白色浑浊。B组液体出现乳白色浑浊,浑浊液明显。静止30 min后实验的液体仍为乳白色混浊液无澄清分层的现象。反复试验上述结果不改变。
3 讨论
临床实践及实验证明,注射用夫西地酸钠与小儿复方氨基酸注射液不同浓度混合时均存在配伍禁忌。查阅2008版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[2]无此2种药物配伍禁忌的相关记录。
4 建议
这提示我们护理人员在