肋骨骨折健康教育处方.doc

丽水市人民医院
健康教育处方
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肋骨骨折
疾病简介
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点。
危害因素
1、老年人肋骨脱钙,脆弱。
2、外来暴力所致 a直接暴力b间接暴力。
3、火器或锐器直接损伤。
4、肋骨有病理性改变如骨质疏松,骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤。
临床表现

骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重,部分有咯血,胸壁肿胀、畸形,局部压痛,骨磨擦感。多根多处肋骨骨折可出现气促、呼吸困难、发绀或休克等,伤处可出现反常呼吸。
术前指导
,应多吃营养丰富的食物,如鱼类、蛋类、豆制品及水果等。
,注意保暖,避免感冒。
:如心电图、血化验、B超等,请您配合。
:术前绝对戒烟,可以减少呼吸道分泌物。为了利于术后肺膨胀,预防肺不张等并发症,请您和我一起学习深呼吸和有效咳嗽方法。(1)深呼吸:请您做缓慢的尽力深吸气,停滞1-2秒后缩唇缓慢呼气。(2)有效咳嗽:取坐位,头颈部放松,深吸气后屏气片刻,在用力咳嗽,促使痰液排出。
、配血、备皮等,指导您正确的床上大小便方法。晚20时后禁食,保证充足睡眠。
术后康复指导
:麻醉清醒后取斜坡或半卧位,有利于胸腔闭式引流和咳嗽咳痰,保持病室空气流通,减少人员探视。
:手术后应积极配合行深呼吸和有效咳嗽,预防肺部感染和肺不张。还可做吹气球锻炼,增加肺活量,利于肺膨胀。
:术后放置的胸腔引流管要保持通畅,避免将其扭曲、折叠。活动时不可将它脱出,如不慎滑出,应捏紧胸管口皮肤,防止气体进入胸腔,同时进行求助(呼叫、打电铃),再由我们进行处理。
:术后第一天患侧上肢开始锻炼,自手腕——肘关节——肩关节,做内旋、