基层医院产科护士职业暴露危险因素及防护.doc

基层医院产科护士职业暴露危险因素及防护.doc基层医院产科护士职业暴露危险因素及防护
李良花李蓉李玲(绵竹市人民医院618200)
【摘要】目前医务人员的职业暴露性感染己成为医疗领域中一个重大的职业性问题,特别是产科护士在产房、病房工作,经常暴露于血液、羊水、阴道分泌物及锐器损伤等多种危险因素之中,常见于皮肤刺伤,黏膜接触或皮肤接触引起感染, 同时产房工作压力大,而护士自我防护意识还不够,对职业暴露认识不足。因此, 应增加对职业危害的高度重视,采取针对性的防护措施,通过对我院产科护士职业暴露的危险因素分析,以减少和避免职业暴露的发生。
【关键词】产科护士职业暴露防护
【中图分类号】R471 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2013) 23-0111-02
医院是只有潜在职业危险的工作场所,面临发生医院感染等职业危险。为了增强产科护士的自我防护意识,以便采取更有效的防护措施,2013年3-5 月,我们对产科26名护士助产士职业暴露及防护情况进行问卷调查,对调查中发现的造成职业暴露的细节问题进行风险评估,现报道如下。
1资料与方法
,年龄22—53岁,平均30岁。护龄1-35年,。技术职称:护士 15人,护师6人,主管护师5人。助产士 13人。学历:中专1人,大专20人,木科5人。
,对我院妇产科护士及产房助产士进行调查,内容似括:个人一般情况(年龄、学历、职称、工作时间>;接触羊水、血液、分泌物等污染物情况及接触后的处理;锐器损伤的次数、原因以及损伤后采取的措施;工作中的防护行为和方法,发放问卷26份,回收26份。
2结果
、血液、分泌物等体液污染情况及处理调查显示:病房护上有
90%被羊水、血液、分泌物污染过,而产房的助产士 100%被污染,污染后只有 65%的护士及助产士采取标准处理方法。
:90%的护士血液、体液冇污染吋戴一次性手套, 95%的护士接触患者或污物后洗手,95%的助产士接生吋都不戴防护眼镜及穿防护衣、鞋,70%的护士接触有传染病的孕产妇主动穿隔离衣、戴手套及口罩。
2常见的危害因素
:被注射器、输液器针头刺伤是最常发生的,各种锐利器械如刀、剪、玻璃药瓶割伤。特别是己污染的器械或传染病人用过的器械上面粘附冇人量的致病菌,会通过破损的皮肤而被传染。
:产房常用的各种消毒剂如甲醛、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒液等是用于空气、物品及地面等的常用消毒剂效果可靠,但对人体的皮肤、呼吸道、神经系统都有一定的不良影响。由于各种设备如吸痰器、监护仪都要经常进行擦拭消毒,故护士接触化学消毒剂的机会较多。
:包括辐射、噪音等,胎心监护仪、心电监护仪、吸痰器设备等使用吋发出的声咅形成噪咅,不仅对听觉系统冇明显损害,还会使人烦躁、注意力不集中、反应迟钝,工作容易出差错。紫外线照射吋,由于辐射光化学反应,臭氧吸收过多会导致中毒。
:在H常工作中不可避免地接触到患者具奋传染性的血液、体液,在接生吋常有羊水喷溅到皮肤、结膜,尤其是在抢救工作中无法进行有效的自我防护,吋刻冇被传染的危险。
:特殊工作环境压力产科工作性质与职业高风险,产妇情况变化快,助产士长期处