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2016年贵州省雨露计划·圆梦行动资助申请表.doc

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文档列表 文档介绍

2016年贵州省“雨露计划·圆梦行动”资助申请表
学生本人填写内容
贫困户主姓名

申请人姓名

性别

照片
籍贯

民族

出生年月

身份证号

录取学校名称

学习专业

家庭贫困情况说明(上年度家庭人口、家庭人均纯收入等)

联系电话

家庭地址

乡
镇
、
村
填
写
内
容
村民委员
会意见

签字: (盖章)
年月日
乡(镇)
政府意见

签字: (盖章)
年月日
扶贫办填写内容
县(市、区)扶贫办意见

签字: (盖章)
年月日
市(州、地)
扶贫办意见
签字: (盖章)
年月日
省扶贫办意见

签字: (盖章)
年月日
备
注
1、本表一式3份,分别由省、市(州、地)、县(市、区)扶贫开发办公室各留存1份,可在“贵州扶贫开发信息网”之“政务公开”栏内下载。2、贵州省扶贫办公室咨询电话:0851-6833805。3、照片栏由学生本人采用EXCEL插入照片方式嵌入数码照片。

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