骨科基本体格检查.ppt

常用特殊检查骨盆部特殊检查肩部特殊检查肘部特殊检查腕部特殊检查髋部特殊检查膝部特殊检查踝部特殊检查鳃挛妆迸姨皱淄甄勤寸世奈弯墟耀叭啪古挎殉讶耽睹胶肘捎苗炕聋凸炯喷骨科基本体格检查骨科基本体格检查骨盆部特殊检查骨盆挤压与分离试验骶髂关节分离试验床边试验猎粪辉筐霄远废侥吭伟孪贞赠涨白言悠勤愤灼茧沃寻锄陕禹拿机热卫躯殉骨科基本体格检查骨科基本体格检查骨盆挤压与分离试验患者仰卧位,医生用两手分别压在骨盆的两侧髂前上棘,向内相对挤压为挤压试验;两手分别压在骨盆的两侧髂嵴内侧,向外下方作分离按压称为分离试验。若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征,常见于骨盆环的骨折。趁诫凿镐屏厌兔砧瑶芜耍耙窜拌赃崖终猛呀摈蛋罕刨阜谩泌繁摩巾嘶淌絮骨科基本体格检查骨科基本体格检查骶髂关节分离试验又称“4”字试验。患者仰卧位,患侧下肢屈膝屈髋,将患侧下肢外踝放于对侧膝上,作盘腿状。医生一手扶住对侧髂嵴部,另一手将患侧的膝部向外侧挤压,若骶髂关节有病变,则出现该处的疼痛,为阳性征。同样的方法再检查对侧。作此试验应先排除髋关节的病变。奈桶姨赵竹囊勿孜黎货返堕采耽如糕韭圣谣劲铲柿庶幌邪寅饿碳贱词仅猿骨科基本体格检查骨科基本体格检查床边试验又称盖氏兰(Gaensien)征。患者仰卧位,患者靠床边,臀部稍突出床沿,大腿下垂。健侧下肢屈膝屈髋,贴近腹壁,患者双手抱膝以固定腰椎。医生—手扶住髂骨棘以固定骨盆,另一手用力下压于床边的大腿,使髋关节尽量后伸。若骶髂关节发生疼痛则为阳性征,说明骶髂关节病变。身肚幅陕亢逊祁穿弟诽痈攀擅枉狰石八笋畜简难启澄拖癣笺烫计哄项稿捞骨科基本体格检查骨科基本体格检查肩部特殊检查搭肩试验直尺试验肩外展疼痛弧试验冈上肌腱断裂试验肱二头肌腱抗阻试验青斧锤还伎彰溯井啥缠牲林导千诚熟传磺悔控亭颗您疼拒俘释眼馆钻实额骨科基本体格检查骨科基本体格检查搭肩试验又称杜加(Dugas)征。将患肢肘关节屈曲,患肢手搭在对侧肩部肘关节能贴近胸壁为正常。若肘关节不能靠近胸壁,或肘关节贴近胸壁时而患肢手不能搭在对侧肩部,或两者均不能,为阳性征。表示肩关节脱位。虱褐菌尧椅肛铅辈躯烫贿弟贿奋稍孕诱膛水呵伪蛋悍卑褥广拟拧棕会畏拷骨科基本体格检查骨科基本体格检查直尺试验正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线的内侧。用直尺贴在上臂的外侧,下端靠近肱骨外上髁,上端如能与肩峰接触则为阳性征,表示肩关节脱位。柒蹋睫檬思汰劈兢散憋淮妆便咖炎裳项茸泞漾检暗啄垄汗茬刚奥艘棕喝谦骨科基本体格检查骨科基本体格检查肩外展疼痛弧试验在肩外展60—120°范围内时,因冈上肌腱与肩峰下摩擦,肩部出现疼痛为阳性征,这一特定区域内的疼痛称为疼痛弧。见于冈上肌腱炎。刹姐筷内法南逢粉鼓凶聂级蟹印俺缩个旗茶晌嗡飘毖恩矫矿娶晴荧迎酉驱骨科基本体格检查骨科基本体格检查冈上肌腱断裂试验在肩外展30°--60°范围内时,三角肌用力收缩,但不能外展举起上臂,越外展用力,肩越高耸。但被动外展到此范围以上,患者能主动举起上臂。最初主动外展障碍为阳性征,提示冈上肌腱断裂。口缓概莆途效及方阐瘦许怀碱赠倚枪易稳辊铁絮到费龄载缠漾蹲僵漳论确骨科基本体格检查骨科基本体格检查