过敏性休克应急预案演练记录表.doc

护理应急预案演练记录
演练时间
:30
演练地点
骨科1病区(东)病房
演练内容
氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案
参加人员
夏丽娟,李丹,王群,丁晓云,隋聪(医生)
演练场景及记录
演练场景及记录:
场景::一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。
责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,立即停止输液,通知办公室护士李丹(A2),A1立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3),通知护士长(A4),A4组织抢救。
医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。
A3立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。
A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。
患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,A2通知A3立即执行;同时A2通知物流中心及时送药,以备下次使用。
A1配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。
15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。
A2给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。
A2填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。
A1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。
演练效果评价
人员到位情况
√□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
□职责明确,操作熟练√□职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟练
物资到位情况
现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
□大部分防护不到位
协调组织情况
整体组织□准确、高效√□协调基本顺利,能满足需求
□效率低,有待改进
应