霍乱应急处理预案.doc

为及时发现我镇的霍乱疫情,迅速采取有效的控制策略和措施,保障人民群众的身体健康与生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定,结合我市实际,制定本预案。
一、目的
确保一旦发生霍乱流行疫情和重大突发疫情,能迅速查清,并及时采取有效措施予以迅速控制和扑灭。
二、疫情判定与分级
(一)疫情判定
卫生院在接到霍乱疫情报告后,应成立临床、流行病和检验等的小组,立即对疫情进行核实,并进行分析评估,依据本次的职责范围,确定疫情的级别,提出相应的控制措施。出现的首例病例必须由省级组织专家进行核实确诊。
(二)诊断标准
1、诊断原则
对有腹泻,伴有呕吐的病人,从粪便或吐泻物检出O1群或O139群霍乱弧菌或夏秋季节霍乱流行期间的疫区内,在腹泻伴呕吐病人血清中检查出O1群或O139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者即可诊断。
2、诊断标准
(1)疑似病例
具有下列三项之一者:
①凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔水样或血水样),伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的病例。
②霍乱流行期间,与霍乱病人或带菌者有密切接触史,并发生泻吐症状者。
③出现无痛性腹泻或伴有呕吐,且粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。
(2)临床诊断病例
具有下列三项之一者均可视为临床诊断病例:
①疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者;
②疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者;
③在一起确认的霍乱暴发疫情中,具有直接接触史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。
(3)实验室确诊病例
①凡有腹泻症状,粪便、呕吐物或肛拭子标本培养O1群或/和O139群霍乱弧菌阳性者。
②在疫源检索中,粪便或肛拭子标本检出O1群或/和O139群霍乱弧菌前后各6天内有腹泻症状者。
3、暴发疫情定义
霍乱暴发是指一定地区一定人群中,在短时间内(一般指霍乱的最长潜伏期)突然出现较多的霍乱病例,其发病率超过一般流行年的平均发病水平。
(三)预案启动条件
凡发生霍乱暴发流行和重大突发疫情,即可启动本预案。
对于既往无疫情的地区,发生本地感染的霍乱病例时,可参照本预案执行。
三、对策与措施
(一)加强领导,做好组织协调工作
在发生霍乱暴发流行和重大突发疫情时,根据疫情趋势和控制暴发流行的需要,成立疫情应急处理工作领导小组。领导小组的主要职责是:在市疾控中心应急指挥部统一领导和指挥下,协调镇政府、财政、宣传、教育、等有关部门,按照各自的职责与分工,及时安排落实疫情处理所必须的人员、及各种预防、治疗药物,确保各项预防与控制措施落到实处。
(二) 加强疫情报告
当发现霍乱暴发流行或在既往无疫情地区发现首例当地感染的确诊病例时,卫生院执行人应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定,以最快的通讯方式向市疾病预防控制中心报告。不得瞒报、漏报、缓报。
(四)开展流行病学调查和监测
发生霍乱暴发重大疫情,应及时组织开展流行病学调查,掌握霍乱暴发的流行规律,查明传染来源、传播途径和疫情波及的范围,为及时制定暴发疫情控制方案提供科学依据。调查方法主要有个案调查与暴发调查两种。
1、个案调查:是指发生霍乱