心肺部检查.ppt

教学目标:
熟练掌握胸部体格检查的手法,内容及顺序
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心肺部检查
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教学内容:
体表标志
胸廓、胸壁、乳房
肺和胸膜
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
心脏检查
血管检查
循环系统常见疾病的主要症状和体征
心肺部检查
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一、体表标志
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一、体表标志
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胸骨角:两侧分别与左右第2肋软骨相连;
腹上角:=胸骨下角;
肩胛骨:胸后壁2~8肋
肩胛下角:平第7或第8肋、第8胸椎;
脊柱棘突:后正中线,第7颈椎棘突。
右主支气管短粗陡直
一、体表标志
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一、体表标志
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一、体表标志
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胸壁:观察有无静脉充盈或曲张、有无皮下气肿、有无胸壁压痛、肋间隙有无回缩或膨隆。
胸廓:正常约1:
二、胸壁、胸廓、乳房
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胸廓一侧变形:胸腔大量积液、气胸、肺不张、胸膜粘连
胸廓局部隆起:皮下气肿、心脏增大、胸壁肿瘤
乳房:乳头平第4肋间隙
视:乳房皮肤局部有无红肿热痛、有无橘皮样改变、
有无皮肤破溃、有无局部皮肤固定
乳头有无回缩、溢乳或其他分泌物
二、胸廓、胸壁、乳房
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二、胸廓、胸壁、乳房
触:健侧→患侧。注意有无触痛及包块。
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