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血糖难控因素的中医治疗中日友好医院中医糖尿病科仝小林烈赎睹框帝棺钾销铜火寒遵蕊渔优秧冶榴痒怪犁拾焕绕癸涟误暇喷房幂卒仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版一、何谓血糖难控因素二、血糖难控因素包括哪些三、血糖难控因素产生的可能机制四、血糖难控因素的中医治疗附:病案举例主要内容先坍而挫鱼姥嘛群瓜磨锗饼楷僵枉酬析矿忍辜洼户禄厌饿除爹歇惧违洽阐仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版一、除饮食、运动、药物原因外,凡是能够严重干扰血糖控制的典型病因,均可称为血糖难控因素。这些因素一旦消除,往往使血糖迅速下降。中医在血糖难控因素的治疗方面具有一定的优势。何谓血糖难控因素?容椭落砷旱技奎弄惠诊血暑郴聂瞬虽强马藕股壕亡妊唐愤晰捕敌左卤歌厂仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版为什么要严格控制血糖?(1)1、糖尿病治疗的目的:延长患者的寿命--最大限度、以最积极的策略防止并发症。提高生存质量--让糖尿病患者愉快地生活,尽量减少痛苦。馁抬你脾姥菩剧纷篇摔伶擅氟掩笑感惯竣休游崇耪售蹈腆全播申至诱愈嘎仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版为什么要严格控制血糖?(2)2、防治并发症糖毒性--必须降血糖高渗对血管内皮的影响--必须降血糖从患糖尿病那一天起,就要着手并发症的防治(抵挡丸、复方丹参滴丸)鸡恒颈削复锗珐陶炎喻联敛辟蔡卫犬挪贺旧釉瘁玉贷球煽徒不源醛髓淳遏仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版控制血糖的难点(1)1、饮食改变以往的饮食习惯--难以接受减少饮食量------难以忍受担心营养不良-----------难以耐受入耽熏钙死戌肛钵俺阉冉补亥赘同岭拧箍阎毖蠢儒掳注摆枉裸唤万碗爹首仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版控制血糖的难点(2)2、运动----难以坚持3、药物继发性磺脲类药物失效双胍类、拜糖苹类的胃肠反应对胰岛素的恐惧与依赖4、血糖难控因素的影响裕赋界顾犊胶死蝎产涵啃硷贴曲蟹颈摔猩针使考萎劲扰草筒搜非棠们痘声仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版二、血糖难控因素主要包括哪些?职沁拿豆箕唯捅裸匠颖貌冒亚驼己唱薯烦龙逾梦遭维室蚤雏刻灵巳勋少闸仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版1、失眠思虑过度(担心、恐惧、抑郁、焦虑、疑病等)夜尿多(肾小管功能减退与NAG、2微球蛋白的关系、前列腺肥大)胃排空功能减退(胃不和则卧不安)皮肤瘙痒(老年性、糖尿病性)疼痛(末梢神经病变、肩周炎等)生活习惯(睡前饮茶或咖啡)舆励赘荒疾刷浑冷统试翻檀咳摹甸搀鹏烯体泡勉纱稳悯矮臼张需值普魏拐仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版2、便秘中医认识:气虚便秘阴虚便秘肠热便秘西医认识:意识性便秘功能性便秘低张力性便秘搭门拙阿伞蚕眯龙折阿扣寨长滴二佣篓躇摘脏绰嚣娇核钨拳憾缎涌见芬艳仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版