申请编号条形码
护照加注及补、换发申请审批表
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠半身头像
白色或浅蓝色背景
彩照(光面相纸)
深色上衣
相片大小:48mmⅩ33mm
头部宽度:21-24mm
头部长度:28-33mm
姓
名
曾用名
性别
拼音姓
拼音名
出生日期
年月日
出生地
省(市、自治区)
民族
婚姻状况
政治面貌
文化程度
职业
工作单位
行政职务
或职称
单位电话
常住户口所在地址
常住户口所属派出所
家庭住址
联系电话
前往国家
申请类别
□护照延期□护照加注□护照换发□护照补发
原护照号码
有效期至
年月日
签发地
请具体说明申请事由及相关情况(华侨或台湾居民需注明持何种证件入境)
申
请
人
声
明
我保证,本申请表所填写的内容均正确无误,所提交的证明材料真实、合法。如有虚假,愿承担一切法律责任。
申请人签名: 年月日
不满十六周岁的申请人须由父母或其他监护人作出如下声明:
我是申请人的□父亲□母亲□其他监护人,本人同意申请人提出这项申请。
声明人签名: 年月日
需要通过特快专递方式领取护照的,请在申请时填写委托书,并正确填写投递地址、联系电话、邮编。
说明:申请人须使用蓝黑色或黑色墨水如实填写本表,表中有“□”的栏目,请在相应项划“√”。
国家机关、人民团体、事业单位在职的县(处)级以上干部,离退休省管干部,金融机构、国有企业领导干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见人员,需按照干部管理权限和行政隶属关系由相关单位出具意见,负责人签名
护照加注及补,换发申请审批表 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
