糖化血红蛋白培训.pptx

目录
糖尿病介绍
糖尿病的发展趋势
糖尿病-简介
概述
糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。
病因
糖尿病的病因至今尚未完全阐明,胰岛素分泌相对或绝对不足是本病的基本发病机理,至于胰岛分泌不足的原因可能有以下几种可能性。    1、遗传因素:糖尿病有遗传倾向已比较肯定。    2、病毒感染:据许多实验及临床研究结果表明,病毒感染后β细胞破坏严重者可发生糖尿病。    3、自身免疫:主要与胰岛素依赖型糖尿病者发病有关。    4、胰岛素拮抗激素。     5、胰岛β细胞释放胰岛素异常:生物合成中胰岛素基因突变而形成结构异常的胰岛素导致糖尿病。    6、胰岛素受体异常、受体抗体和胰岛素抵抗。
糖尿病-症状及并发症
症状
典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。
并发症和伴发病:
急性:①酮症酸中毒②高渗型非酮症糖尿病昏迷③低血糖反应
慢性:无论1型或2型:①大血管病变:动脉粥样硬化症②微血管病变:糖尿病肾病,糖尿病视网膜病,糖尿病心肌病③神经病变④眼部病变⑤皮肤及其他病变
感染
糖尿病的并发症
糖尿病-分型
分型
(1)1型糖尿病
(2)2型糖尿病
(3)妊娠糖尿病
(4)其他类型糖尿病
糖尿病-诊断
诊断
根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准,简单的讲,如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。
   空腹血糖>
   或者餐后2小时血糖>
    这里的餐后2小时,常常是以进餐2两馒头为标准,因为我们知道进餐的多少也会影响血糖的高低。
糖尿病-治疗
治疗治疗原则:饮食疗法是各种类型糖尿的基本治疗方法,包括总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪需要量及其比例,以及脂肪的种类、食谱计算及进食时间等。另外,应避免精神紧张及精神刺激,预防感染。还可应用口服降糖药、胰岛素治疗及胰岛或胰腺移植。    1、饮食疗法。    2、自我监测培养。    3、磺脲类药物(格列吡嗪,优降糖,糖适平)。    4、双胍类(二甲双胍,降糖灵)。    5、胰岛素治疗。     6、运动疗法。    7、糖尿病教育。
糖尿病的发展趋势
定义
定义
(空腹血糖FPG)
定义
(口服糖耐量实验OGTT)
正常
100mg/dL()
<140 mg / dl ( <)
餐后2小时
潜在-糖尿病
糖耐量受损(IGT)
空腹血糖受损(IFG)
100-125mg/dL
(-)
140-199mg/dL
(-)
糖尿病
≥126 mg / dL
( ≥ 7mmol/L)
≥200 mg / dl
( ≥)
糖尿病的全球流行统计
糖尿病的发展趋势
前十位:糖尿病人群数量