体温脉搏呼吸血压测量.doc

体温脉搏呼吸血压测量.DOC体温、脉搏、呼吸、血压测量

操作程序
分值
要点说明
扣分
,洗手,戴口罩。
,携至床旁。
、姓名,解释。
。
(腋下温度测量)。
(1)解开衣扣,擦干腋下。
(2)将体温计水银端置腋窝深处,紧贴皮肤夹紧。
(3)10min取出体温计,检视度数。
(以桡动脉为例)。
(1)测试者将食指、中指、无名指的指腹平放在病人桡动脉处。
(3)测试30s,如有异常可测试1min。
。
(1)将手似按在腕部桡动脉处。
(2)观察病人胸、腹部起伏。
(3)计数30s,如有异常计数1min。

(1)暴露一臂。
(2)放平血压计,排尽袖带内气体,
缠于上臂中部,开启水银槽开关。
(3)将听诊器胸件置于肘窝肱动脉处
(4)向袖带内充气,至肱动脉搏动消失,
再将其上升20~30mmHg,然后缓慢放气,
认真听取收缩压、舒张压的数值。
、脉搏、呼吸、血压次数。
,协助病人取舒适位。
,洗手或消毒手。
5
8
5
2
20
10
10
25
5
5
5
一项不合要求扣5分
用物少一件或不合要求扣2分
甩表破碎扣5分
一下不合要求扣2分
环境不合要求扣2分
未擦干腋下扣3分
不屈臂过胸扣3分
时间不足扣5分
检视度数方法不正确扣2分
每一步不合要求扣3分
每一步不合要求扣3分
未记录扣5分
不合要求扣3分
不合要求扣2分
袖带位置不当、松紧不当各口4分
肱动脉与心脏不在同一水平扣5分
袖袋内气体未排尽扣2分
听诊器胸件位置不当扣2分
充气放气速度不合要求、重复测量时汞柱未降至零即充气各扣2分
未记录扣5分
测量数值有误每项扣2分
(允许误差:体温±℃;
脉搏±2次;呼吸±2次;
血压±5mmHg)
整体要求
,记录及时、准确。
、爱护体贴病人。
。
。
注:在规定时间12min内完成,每超30s扣1分。
系数