康复评定 认知功能评定教案.ppt

康复教研室刘琦 QQ:524656628第一节概述一、认知与认知障碍认知是对事物认识和知晓过程的总称,是人类大脑所特有的高级功能,是为了适应环境的需要而获得和应用信息的能力,包括记忆、注意、思维、推理、智力等过程。认知障碍是脑损伤导致大脑为解决问题而摄取、储存、重整和处理信息的基本功能出现的异常表现,包括注意障碍、记忆障碍、推理能力降低、判断力差及交流障碍等。认知障碍常见于影响脑功能的任何过程,不同脑区导致不同的认知障碍表现。二、认知功能评定的目的三、认知功能评定的实施方法筛查法特异性检查法成套测验功能检查法四、认知功能评定的注意事项专业人员实施评定评定环境优良正确实施正确分析结果影响认知功能的因素在评估患者的智能状态时,需考虑到几个因素:患者的受教育程度以及语言的流利程度;有无听觉和视觉的缺损,或表现为与痴呆相似的症状,如幻觉和视觉或妄想;是否有抑郁症的表现及近期是否遭受精神刺激。认知功能减退的常见表现认知功能减退常见的主要表现为:认知速度减慢、反应时间延长、短时记忆容量减少。如显著的记忆丧失、危险行为、在熟悉的地域走失、多疑交往能力差或情感缺失、睡眠障碍、自理困难等。通过定向及短时记忆的简单评估可大体得知患者是否有认知损害。一般来说,即刻回忆困难提示抑郁,延期回忆困难提示痴呆。人到30岁时开始记忆力减退,到80岁时难以掌握新概念。老年人如对时间、地点、重要人物或熟人、病史等表达清楚为正常。第二节注意的评定注意是在指定时间内关注某种特定信息的能力。是心理活动指向一个符合当前活动需要的特定刺激,同时忽略或抑制其他刺激的能力,是对事物的一种选择性反映。注意的概念注意是心理活动对一定事物的指向与集中。由于这种指向和集中,人们才能够清晰的认识周围现实中某一特定对象的产生,而避开不相干的事物。特征集中性指向性心理活动对一定对象注意