口鼻联合清洗法预防ICU 危重患者口鼻腔真菌感染的护理探讨.pdf

临床护理中外健康文摘 2011年7月第8卷第27期 World Health Digest Medical Periodieal
口鼻联合清洗法预防ICU危重患者口鼻腔真菌感染的护理探讨
张晓琳万青(云南省昆明市中医医院急诊科云南昆明 650011)
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)27-0316-01
【摘要】目的探讨采取口鼻联合清洗法对ICU危重患者口鼻腔真菌感染的预防效果。方法选取一年来入住ICU并符合纳入
标准的437例危重患者的临床资料做回顾性对比分析,根据入院时间顺序完全随机编号,按单双号将患者分为对照组和观察组,
单号对照组采用单纯口腔擦洗法,双号观察组采用个性化口鼻联合清洗法,对两组患者鼻腔、口腔真菌感染例数进行观察比较。
结果两组患者在住院期间的鼻腔、口腔真菌感染例数均有显著差异,观察组患者鼻腔、口腔真菌感染数明显低于对照组(P﹤
)。讨论加强鼻腔的擦洗与个性化的口腔清洗工作,能洁净患者口鼻腔,并从源头阻断病原菌自口鼻入侵的途径,减少ICU
危重患者口鼻腔内真菌的滋生与繁殖,有效预防ICU危重患者口鼻腔真菌感染。
【关键词】口鼻联合清洗口鼻腔真菌感染预防
口鼻腔真菌感染是I C U危重患者较为常见的并发症之前后各吸痰一次,操作完毕做好相应记录。
一,我科在临床基础护理工作中不断探索改进,尝试根据不 :两组患者
同患者情况给予相应个性化的口鼻联合清洗方法替代以往的均在每日晨口腔护理前,按无菌原则采集鼻、口、深咽部分
单纯口腔擦洗法,通过一年来的实践证明,疗效满意,现报泌物标本,30min内送检,细菌培养鉴定采用细菌药敏自动分
道如下: 析仪进行,连续3d培养出同种病原菌判定为有价值结果。
1 资料与方法 P S
—2010年7月入住我科ICU的验,P<。
危重患者中,剔除不合格病例,选取符合纳入标准的患者共 2 结果
437例。根据入院时间顺序完全随机编号,按单双号将患者两组患者住院期间的鼻腔、口腔真菌感染例数有差异,
分为对照组和观察组,单号对照组采用单纯口腔擦洗法,双观察组患者鼻腔真菌感染明显低于对照组(P<),口腔
号观察组采用口鼻联合清洗法进行口腔护理。两组患者的年真菌感染低于对照组(P<)。
龄、性别、所患疾病的组成、病程、护理级别、治疗及所用 3 讨论
药物(抗生素及激素)的情况等差异无显著性(P>),具
有可比性。 ①真菌一号液是我院研制的
,具有清热解毒、抗菌除臭的作用,其针对上呼吸
选患者的病历、危重病护理记录单、病程记录、细菌培养检道真菌感染的抗菌作用已得到临床证实。②复方薄荷油滴鼻
验报告单,由笔者逐项收集整理。液其主要成分中的薄荷对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、
[2]。另外,复方薄荷油滴鼻液属