重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素的前瞻性研究.pdf

现代预防医学年第卷第期
2010 37 13 Modern Preventive Medicine, 2010, , ·2567 ·
临床与预防
文章编号: 1003-8507(2010)13-2567-02 中图分类号: 文献标识码: A 【】
重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素的
前瞻性研究
毛晓清, 唐春莲, 杨超群
摘要: [ 目的] 探讨重症监护病房(ICU) 呼吸机相关性肺炎(VAP) 的危险因素、病原菌特点, 为防控措施提供
依据。[ 方法] 对 ICU 2008 年 7 月~2009 年 6 月 419 例接受机械通气治疗的患者采取前瞻性调查。结果 VAP 发生率
%; 侵入性操作的使用, 机械通气时间﹥5 d, 年龄﹥65 岁, 均为 VAP 发生的危险因素; VAP 患者分离到的病原菌
以革兰阴性菌为主, 占 %, 革兰阳性菌(%) 和真菌(%)。[ 结论] ICU 机械通气患者 VAP 发生率高,
由多种高危因素引起, 加强病区环境管理、严格执行无菌技术操作及手卫生规范、缩短机械通气时间、合理使用抗菌药
物等措施才能有效降低 VAP 发生。
关键词: 重症监护病房; 呼吸机相关性肺炎; 危险因素; 控制
VENTILATOR -ASSOCIATED PNEUMONIA IN INTENSIVE CARE UNIT: A PROSPECTIVE
STUDY OF RELATIVE RISK FACTORS MAO Xiao -qing, TANG Chun -lian, YANG Chao -qun.
(Department of ial Infections Management of Nanchong Centre Hospital, Nanchong 637000, Chi-
na)
Abstract: [ Objective] To explore relative risk factors, pathogenic characteristics of ventilator-associated pneumonia
(VAP) in intensive care unit (ICU) and the basis for the reasonable prevention-control measures. [Methods] A total of 419
patients who received mechanical ventilation in ICU from July 2008 to June 2009 were included in our investigation. [Results]
The incidence of VAP was %; relative risk factors for VAP included usage of invasive procedures, mechanical ventilation
for more than 5 days, older than 65 years of age. The main