检查未见异常第XX考场都十几次了心理因素您是否经常遇见这些情况?消化心身疾病1黛力新在消化科的临床应用2总结3目录CONTENTS生物医学模式(biomedicalmodel)-心理-社会医学模式(biochychosocialmedicalmodel);147:565-;309:1337-;8:(IBS)患者功能性食道病患者功能性消化不良(FD)患者50%抑郁252%抑郁352%:功能性胃肠疾病患者伴发抑郁比例高中国大城市肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑现况研究对6家三级综合医院303例IBS患者进行综合医院抑郁焦虑量表(HAD)自评,%的患者具有抑郁焦虑症状。付朝伟,徐飚,、,:消化科门诊40%-80%以上(其中也包括不少器质性疾病伴发心理问题)。。:20%-30%。<15%,正规治疗的不足10%。(而欧美的识别率却高达50%)。漏诊漏治误治常导致医疗纠纷,使病情曲折和重症化。:有明显的躯体不适,许多检查却找不到与症状相符的器质性疾病,自我症状与疾病严重程度不相称。。,对人生活质量影响大。常规胃肠道作用药物疗效差,(器质性)消化性溃疡、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎、反流性食管炎、部分慢性胃炎及部分慢性胆囊炎、(功能性)IBS、FD、神经性嗳气、神经性厌食、神经性呕吐、癔球症、习惯性便秘。消化道——心理活动的一面镜子社会环境对人的压力心理障碍心理应激、生活事件、消极情绪等(抑郁、焦虑)(靶器官)神经生理机理神经内分泌机理神经免疫机理
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