规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察.doc

规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察.doc:..规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察安徽省儿童医院安徽省合肥市230000【摘要】目的:规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床治疗与观察。方法:我院选取2014年4月到2016年6月我院收治臂丛神经损伤的病人共98例,将臂丛神经损伤的病人随机分外观察组与对照组两组,每组病人均为49例,平均年龄在(±)个月。对观察组病人使用神经肌肉电刺激治疗,给予对照组病人使用常规康复治疗。结果:%,%,观察组治疗有效率明显高于对照组病人(p<),两组比较差异具有统计学意义。结论:规范化康复治疗臂丛神经损伤疗效确切,非常有利促进神经功能的恢复,适合临床推广应用。【关键词】臂丛神经损伤;康复治疗;伸进点刺激;常规治疗【【文献标识码】A【文章编号]2096-0867(2016)14-051-01小儿臂丛神经损伤是胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新牛儿臂丛神经损伤的主要原因最常见是损伤臂丛上干出牛的婴儿发现上肢(从肩部到手指)两侧运动不对称或有功能障碍者如:肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲而能伸腕关节虽然能屈曲但肌力减退等症状应考虑为新牛儿臂丛神经损伤(即产瘫)因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化如果尽早冶疗可预防粘连阻止瘢痕化并可刺激周围神经眷恢复因此对新牛儿臂丛神经损伤被动观察不如尽早治疗治疗越早瘢痕形成越少因此主张早期进行康复治疗如果经过3个月至6个月的保守康复治疗后临床检查及肌电图检查无明显恢复可考虑手术治疗。:我院选取2014年4月到2016年6月我院收治臂丛神经损伤的病人共98例,其中男61例,女37例,年龄1个月个月,平均(6・4±2・l)个月。其中病程在2d~2个月的病人为57例,病程在5d~6个月病人为47例,&plusnw;0・7]个月。随机分为对照组和观察组•两组,每组人数为49例。两组病人的性别以及年龄等资料对比,差异没有统计学意义。具有可比性。本次研究已经获得医学理论委员会的批准,并且全部病人都签署知情同意书。纳入标准:符合臂丛神经损伤诊断标准病人,年龄在1个月~□个月之间。排除标准:患有精神病的病人;合并肝、心、肾功能不齐全的病人;资料不齐全的病人;年龄不到一个月不予以手术。。在术后,为对照组病人实施神经肌肉电刺激,观察组则提供规范化常规治疗,以及病人在手术结束后六个月以后出现后遗症的病人,在我院进行康复治疗,具体做法如下:低频脉冲电疗法。采用神经肌电促通仪以脊髓通电的方法,将正极放置于G5・T1处,两个负点级则可以依据病人上肢五大神经、手术方法与肌肉支配等方面选择,同时依据病人耐受程度调节大小,30min/次,1次/d。中频电疗法。选择中频电疗仪,依据病人手术方式的不同、以及肌肉支配部位的差别、五大神经的异同等设置,将垫片置入,把电极板贴好同时放置在肌肉部位,依据病人的耐受程度进行强度调节,25min/次,1次/d。运动与推拿方式。依据病人的肌肉与手术方式等