降低糖尿病肾病远离尿毒症肾脏的位置和形态肾脏是泌尿系统重要器官肾皮质肾髓质肾盂输尿管肾动脉肾静脉肾脏的结构一部动力强大的超自动化机器!通过排泌尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物资通过产生尿液,调节体内水,电解质和酸碱平衡具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等)肾脏的功能真实案例男性48岁99年患糖尿病,口服降糖药物2011年血压升高,最高180/120mmHg,未治疗、未监测2012年1月双下肢及眼睑水肿,晨起明显,尿中泡沫增多,未接受治疗4月后化验报告尿蛋白(++)、红细胞(+++)、肾功能下降DNIV期糖尿病肾病基本概念原因:糖尿病糖代谢异常发病率:1型30-40%,2型15-60%,与病程有关。95%糖尿病患者为2型,糖尿病肾病中,2型占绝大多数。发病隐匿,早期无症状,容易忽略哪些人更容易患糖尿病肾病?遗传性:家族聚集性难以控制的高血糖:根本原因高血压膳食高蛋白的摄入:增加肾脏的负担其他因素:吸烟者,高脂血症如何警觉肾脏是否有病变尿液中有气泡产生:早期症状大小、持续时间蛋白尿原因:高蛋白饮食、运动、血尿、急性发热、泌尿系感染、其他肾脏疾病眼睛小腿周围水肿生理性:长途旅行、傍晚水肿高血压贫血易疲倦如何早期发现糖尿病肾病微量蛋白尿检查筛查人群:所有2型DM和5年以上的1型DM患者何时筛查:至少每年一次肾功能检查
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