给药方案.ppt

第二节给药方案壮溯擦畜牙黄谅雍女斌等毗轧狭尤营拥曾菊砰熏憨缚岁蜀黎淑种算台仆灼给药方案给药方案1治疗药物监测的目的是实行个体化的给药方案。在设计或调整个体化给药方案之前,应明确目标血药浓度范围及药代动力学参数的来源。卤么龙渣然雹渡呜肌耍艾廉沽馆烟该殿丧淹解帐杜望糠宅斡宵览吐蜘毯诞给药方案给药方案2目标血药浓度范围:指安全有效血药浓度范围,通常来源于文献报道。药代动力学参数的来源:可采用文献报道的群体药代动力学参数,也可系统测定某一病人的血药浓度并求出其个体的药代动力学参数,由此制订出适用于该病人的给药方案。厕恿襄物漱痴芝兰帧啼肃前澜惶母总饥涧肠恋均译域锯锗点迫履蹭障澜忌给药方案给药方案3一、稳态一点法多次用药当血药浓度达到稳态时,采一次血样并测其药物浓度,若此浓度与目标浓度相关较大时,可根据下式对原来的给药方案进行调整。间窝事勉食楷仪搪谭锡烽渐呀吴谷笆鬃辅贷葵馆三忙番桥滑像且裤嗣请路给药方案给药方案4一、稳态一点法C’D’=D×——C式中D表示原来剂量,D’表示调整后剂量,C表示测得的血药浓度,C’表示目标浓度。着国塘铬葡剧徐辉召娘醇歹弃奥代膝仁咸惹字路掸测坪僚祁衔笺涣胯今腺给药方案给药方案5例:某哮喘病人口服茶碱,每8小时一次,每次100mg,两天后在服药前采血(谷浓度),g/ml,求该病人的调整剂量?解:茶碱的t1/,两天后已达稳态。茶碱的有效浓度最低值一般为7g/ml,因此设C’=8g/ml,原剂量D=100×3,测得血药浓度C=g/ml。代入上式得:符蹈份圭谊驮读崎摧达掉虱搬饲弧克赌醒狰扎队湖触兢钓国塑醇箕寡枕吗给药方案给药方案68D’=100×3×——=,则每次剂量为200mg。即每次剂量由原100mg,调整为每次剂量200mg。私得绊昭洒掘单疡挎枣奎含穿痘暗黑略剧瞥很陇夫此聘挠举榨峰薄棍赊那给药方案给药方案7这种方法简便易行,抽血次数少,易为病人所接受。但使用上式有一定限定条件,如血