上海医药高等专科学校
母婴护理课程
戴鸿英
上海医药高等专科学校护理系
腹部手术患者的护理
肿瘤
腹部手术患者的护理
子宫颈癌
病因
是最常见的妇科恶性肿瘤之一
早婚、早育、宫颈糜烂、性生活紊乱、卫生不良
单纯疱疹病毒II(HSV-2)或
人乳头状病毒(HPV)
宫颈外口处的鳞柱上皮交界部
好发部位
高危男子是子宫癌的发病因素
子宫颈癌
组织发生和发展
不典型增生
(癌前期病变)
正常
原位癌
浸润癌
物理疗法
宫颈刮片
宫颈活检
放疗、手术治疗
鳞状上皮化生
鳞状上皮化
宫颈上皮肉瘤样病变
CIN
巨检
内生型
颈管型
病理
外生型
溃疡型
病理
鳞状上皮癌
镜检
腺癌
宫颈癌
宫颈上皮肉瘤样病变
按癌组织发展程度
宫颈不典型增生
宫颈原位癌
宫颈浸润癌
宫颈原位癌
正常上皮
镜下早期
浸润癌
浸润癌
宫颈不典
型增生
镜检
子宫颈癌按国际临床分期如下:
直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移极少,
转移途径
I a——镜下早期浸润癌,
浸润深度不超过5mm,
宽度不超过7mm。
I b——病变浸润深度超过I a期,
临床可见癌灶。
I期 癌局限于子宫颈
II期 癌灶超越宫颈,阴道浸润未达下1/3,
宫旁浸润未达盆壁
II a——癌侵犯阴道,
无宫旁浸润。
II b——癌侵犯宫旁组织,
未达盆壁。
III期 癌灶超越宫颈,阴道浸润已达下1/3
宫旁浸润已达盆壁
III b——癌侵及盆壁。
III a——癌侵犯阴道下1/3。
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