农村孕产妇增补叶酸项目.ppt

高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案解读高唐县妇幼保健院卢娟2017年6月为深化我县医药卫生体制改革,加强出生缺陷干预工作,降低神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,结合我县实际,特制定本实施方案。一、项目目标根据我省出生缺陷需要优先解决的领域和问题,以我市重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标,对全县准备怀孕的农村妇女采取有效干预措施,预防神经管缺陷的发生,从而达到降低全县出生缺陷发生的目的。对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达到95%,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。二、项目范围全县9个乡镇、三个街道办事处和一个开发区的农村户籍准备怀孕妇女。三、组织实施印发项目实施方案,组织培训。按照去年农村孕产妇数量组织发放。将叶酸按量由县妇幼保健院分发到各镇街道卫生院(防保站)。(一)组织领导县卫计局负责本县项目工作的组织管理和具体实施。根据省、市项目管理方案要求,制订实施方案,提出工作目标和要求,明确县妇幼保健院在项目管理工作中的职责,包括健康教育、人员培训、药品管理和组织发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。(二)叶酸的组织分发1、组织形式及职责(1)县卫计局根据县妇幼保健院上报的前一年度农村孕产妇总量上报市卫计委,市卫计委定期将本地项目年度叶酸需求量报至省卫生计委,并按规定将省卫生卫生计委招标确定的叶酸购买计划分配给各县。(2)县卫计局根据省级卫生行政部门招标确定的叶酸供应单位、价格以及市级卫生行政部门下达的计划,结合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多种途径,按照项目方案流程组织叶酸发放工作和管理督导,并按要求每季度上报本县叶酸片需求量。(3)乡镇卫生院负责审核乡村医生上报的目标人群名单,并将叶酸分发到各村卫生室;指导村卫生室规范科学发放,并对村卫生室组织发放和管理进行监督;直接负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。(4)乡村医生负责了解本村育龄妇女的孕育状况,登记、上报乡镇卫生院审核,并统一领取叶酸;负责本村准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作,完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报;及时上报本村高危待孕妇女信息,并负责其服用情况的随访、监督和登记。2、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程(1)乡村医生收集辖区内准备怀孕妇女的信息,确定发放对象,入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,并签订《自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书》(附件1,以下简称“知情同意书”)。符合条件的妇女持本人身份证和户口簿,到乡镇卫生院领取《高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片免费发放卡》(附件2,以下简称“发放卡”),凭发放卡到乡村医生处免费领取适量叶酸。乡村医生按每人每天1片()向准备怀孕的妇女发放叶酸,发放对象每次领取1个月的服用量。乡村医生对领取叶酸的妇女进行登记并填写《高唐县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片发放登记表》(附件3),记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。乡村医生对领取叶酸的妇女每月至少一次进行随访,督导其按时服用,并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。