崇州招牌设置审批表.doc

崇州市招牌设置审批表申请时间:年月日崇()招审登()第()号申请设置者(盖章)法人代表(联系电话)经营设置地址区街道路号经营(办公)用房权属或使用权证明招牌设置形式□牌匾(门楣式)招牌□墙面(落地)组合式招牌□连锁经营店LOG标识招牌制作规格长×宽×厚(单位:米)招牌用字招牌材料(是否有照明效果)招牌设置位置(附设置位置示意图)招牌设置式样(附外观示意图)材料初审意见:经办人:年月日现场勘查意见:负责人(科室盖章):年月日属地城管部门意见:负责人(盖章)年月日技术审查意见(组合式招牌):负责人(盖章)年月日局领导意见签字年月日审批部门意见:发证机关(盖章)年月日崇州市城乡管理局制申请材料清单文件、证件名称原件复印件有效期页数备注1申请人法定主体资格证明:□营业执照复印件□法人身份证复印件□无营业执照须提供名称证明2□招牌的用字、制作规格、式样、材料和设置位置相关材料3经营(办公)用房的权属或者使用权证明4法律法规规定的其他文件注:申请人填写提交文件名称,在对应栏内打“√”崇州市招牌设置安全承诺书城乡管理局:我公司(门店)在制作设置的招牌,根据有关要求,现就相关规格、施工、安全、后期维护等问题作出如下承诺:1、招牌设置位置:2、招牌材质为,规格为3、严格按照批准的位置、材质、规格制作设置招牌,不使用不符合安全标准、安全性能低的材质,不擅自改变设置位置,不擅自变更规格尺寸。4、招牌制作、安装过程严格按照国家相关操作规程进行,不发生任何安全事故。招牌制作设置完成后,定期进行维护和保养,杜绝安全隐患。5、招牌制作设置期间,出现任何质量和安全问题均由申请人全权负责。6、若因城市建设需要等原因需拆除或改动时,无条件配合。申请人:年月日