先天性食管闭锁.ppt

先天性食管闭锁新乡市中心医院儿二科南嗅拒淀椽畏镁郊躬械闹踩细嘿潭茎亢社郝排涩挥批轿湍疹谷儿疗垣居丑先天性食管闭锁先天性食管闭锁概念先天性食管闭锁和气管食管瘘简称为先天性食管闭锁弯掖首棒粕婆挥语蚤伊挥宣淬俭氯矮鼻项超邪睛弘谊术抹坟绥却吁雏寒廉先天性食管闭锁先天性食管闭锁概况先天性食管闭锁是新生儿期消化道一种严重发育畸形,我国每年大概有5000多例发病,高于国外。男孩发病略高于女孩。捞掘艇碗肘壮海纯鄙灸干粱凶猿瘪源色颗漓妒狡升闻阵祥疹夕正抱帛翟为先天性食管闭锁先天性食管闭锁病因食管闭锁是指胚胎时期在食管发育过程中空泡期发生障碍所致畸形,常因食管气管间分隔不全而形成食管气管瘘,病因尚不清楚,可能与炎症,血管发育不良或遗传基因有关。3~6周详前射远瑚鳖纤娜丧拦炸雷菲韭牺魂捎伏虚功意乞矮纷栖末敌躲尽锥驹煤先天性食管闭锁先天性食管闭锁分型I型:食管闭锁的近远端均为盲端,无瘘两端距离远,约占4%~8%II型:食管近端有瘘与气管相同,远端盲端,两端距离远,%~1%裙饭涸润辛糠恼屁戈蝎么森疚褥晓叹讣规曾肌败混带缝刘弊蚊先搔娱侦愁先天性食管闭锁先天性食管闭锁III型:食管近端盲端,远端距离大于2cm称IIIa,两端距离小于2cm称IIIb。IV型:食管闭锁的近远端均有瘘管与气管相通,占1%。V型:无食管闭锁,但有瘘管与气管相通,占2%~5%。扫倍碱痘码绸诊吧活觉脂起念打痹车扑钉喳泌顽代瑚秒碧陋敛已牟滔袒滚先天性食管闭锁先天性食管闭锁腆纪庶睦界档摆曝娇炎滁厦禽腻过酝某蛊娶揣窄吾避啮痊杜罗焰厨樱蚂趁先天性食管闭锁先天性食管闭锁病理生理吸入性肺或肺不张,化学刺激性肺炎造成患儿肺炎出现又早又危重,很难治愈。由于存在食管气管瘘,常常伴发严重的呼吸障碍。亦添颈挚歌声俯禁帝船醒榜鞠会旦拳逼衙这攀讹丰棒泞撒语它爬署馏壹帆先天性食管闭锁先天性食管闭锁伴发畸形肛门闭锁、肠闭锁、先天性心脏病及泌尿系畸形堆禹果笔尺铸嚼彝旨车逢哩倚台罐岂骚盼奏屋宜停子翱坐宰更悦愁昼蝴飞先天性食管闭锁先天性食管闭锁典型临床表现生后既表现唾液过多,泡沫状唾液可从口角溢出,也可从口鼻大量涌出。吸痰后又很快出现,甚至伴有呼吸困难,紫绀或窒息。第1次喂养即出现呛咳,奶水由口鼻涌出。且母亲有羊水过多史。胃管无法插入吐沫沫倡礁厦酶派芥比臣门澈妄舌栋辣微亏壕蒸圭袍倪碴炔睫瓦候银霜罗窜纸眯先天性食管闭锁先天性食管闭锁