A―T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用.doc

A―T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用.doc:..A—T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用[摘要]目的:介绍A-T皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果。方法:将自然轮廓线的一侧作为A-T皮瓣中三角形的底边,将缺损设计在三角形内。将游离后的皮瓣向创面推进,关闭创面并形成T形外观。结果:皮瓣全部成活,切口I期愈合,随访时间3〜16个月,局部平整,没有“猫耳朵”形成,面部各器官没有扭曲和移位畸形。结论:A-T皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较可靠和理想的方法之一。[关键词]A-T皮瓣;面部;创面;修复[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)23-1957-02Abstract:eofA--,—TskinflapslookslikeT--uprangingfrom3-16months,scarswerecamouflagedintonaturalskintensionline,andthereisno“dogear”-:A-Tskinflap;face;wound;repair在整形外科临床工作中,经常遇到面部因外伤、肿瘤或瘢痕切除后造成的皮肤软组织缺损,随着人们对审美要求的提高和生活节奏的加快,如何尽可能符合美学要求一期修复面部皮肤缺损,成为临床整形外科医师的工作重点。笔者自2009年来共进行了53例A-T皮瓣修复术,取得了比较满意的治疗效果,报道如下。:本组病患53例,男性48例,女性5例,年龄21〜59岁。其中色素痣12例,基底细胞癌5例,鳞状细胞癌4例,鼻咽癌转移2例,角化棘皮瘤5例,瘢痕20例,急诊外伤5例。缺损位于额颞部近发际线、额部近眉部、耳前、额部、下领缘附近。〜:基本的A-T皮瓣设计见图1所示,向两侧延长三角形缺损的边BC,然后在AB、AC两侧进行潜行剥离,形成皮瓣ABD、ACE,两皮瓣沿底边相向推进。DE边尽可能设计在自然轮廓线上或隐蔽处。在D点和E点处可各切除一个Burow三角,以纠正由于皮瓣推进而引起的切口两侧