无菌持物钳使用方法的研究.docx

无菌持物钳使用方法的研究【关键词】手术室;持物钳;无菌术000年启用层流手术室后开始对无菌持物钳进行了湿置—干置—取消的探索研究,摸索出真正适合我院的持物钳保存方法,结果如下。 1对象与方法监测对象湿置组:将持物钳及容器经高压灭菌后,将无菌持物钳浸泡在2%戊二醛的容器中。每天更换持物钳,每周更换容器及消毒液。干置组:将持物钳及容器打成小包,经高压蒸汽灭菌后按消毒日期先后顺序取用,每台手术取一套,手术结束重新灭菌。取消组:将各种手术器械、敷料等物品单独打包,经高压灭菌后,待手术需要时由巡回护士打开外包布,由器械护士取出使用。监测方法湿置组:用浸有生理盐水采样液棉试子,随机抽取持物钳30把,在持物钳从尖端至轴节上2CM反复涂抹,放入含有1%甘氨酚中和剂的试管中,立即送检。置37℃温箱培养48h。干置组:按《医院消毒技术规范》要求,对层流手术室内2、4、6h的干置无菌持物钳随机采样,用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹灭菌持物钳下2/3处,然后投入5ml生理盐水中立即送检。置37℃温箱培养48h。取消组:随机用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹由器械护士递于器械台上的各种无菌物品,投入5ml生理盐水中立即送检。置37℃温箱培养48h。实验方法在普通营养琼脂在37℃条件下培养做活菌总数测定。结果判断依据《医院消毒卫生标准》判定无菌生长为合格。结果由上表可知,不同时间使用干湿无菌持物钳监测结果,经x2检验两组差异有显著性,干置无菌持物钳细菌检出与使用时间成正比,最好保持干置时间在4h以内。取消组合格率100%,明显优于干湿两组,表明手术室取消无菌持物钳无菌效果可靠。表1干、湿与取消持物钳检测合格率比较 3讨论干置无菌持物钳在使用时,无化学消毒液的残留,夹取无菌物品时可避免在夹取皮肤消毒棉球时消毒液留在棉球中影响消毒效果及对皮肤的刺激。可避免湿置持物钳因操作不当使钳端向上造成消毒液倒流而污染钳端,也可