**1骨髓增生异常综合征治疗**1IPSS-R2012RevisedInternationalPrognosticScoringSystemIPSS-R_________***1IPSS3种细胞遗传学预后亚型血细胞减少系数4种危险度分层_________***1IPSS-R(2012)5种细胞遗传学预后亚型细化血细胞减少程度5种危险度分层_________***1存在问题年龄一般状况血清铁LDH水平生存期有关,与转白无关_________***1_________IPSSLowInt-1Int-2High***1不同危险度实施分层治疗是MDS治疗的主导思想_________***1支持治疗为主输血治疗祛铁治疗抗感染治疗促造血治疗来那度胺(5q-)降低MDS克隆负荷去甲基化治疗去乙酰化治疗化疗造血干细胞移植中高危组MDS低危组MDSIPSS/WPSS年龄机体状况**1输成分血祛铁抗感染促造血支持治疗对抗真菌、细菌、病毒的感染祛铁剂:去铁胺去铁斯若等当红细胞输注量达到20-30U时须祛铁治疗缓解贫血症状改善严重血小板减少及其引起的出血可能进行移植的患者输注照射过的红细胞EPO、G-CSF、IL-11、TPO**1具有5q-核型异常的MDS患者来那度胺有反应↓继续应用来那度胺↓逐渐减至维持剂量无反应↓其他治疗方法有症状的贫血有症状的贫血
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