双根口服液质量标准提高的研究.doc

双根口服液质量标准提高的研究[摘要]目的:该文是双根口服液质量提高研究。方法:分别考证大黄、板蓝根、芦根、僵蚕、射干、鱼腥草、蝉蜕、甘草、姜黄淡豆豉十味中药,单位药的来源、本草考证、化学成分、定量定性等多个方面进行总结归纳,及复方的历史追溯、功效、功能主治、及以往的质量标准制定等方面进行论述。结果:提出目前质量标准存在的问题,及解决方法。结论:双根口服液的质量标准制定。[关键词]双根口服液;成分分析;质量标准[Abstract]Objective:Thisistheprescriptionfordouble-,radixisatidis,munis,batryticatedsilkworm,rhizomabelamcandae,cordatehouttuynia,cicada,liquorice,turmerictentastetraditionalChinesemedicinepreparation,SSPunitmedicinesource,literatures,positionandquantitativequalitative,,efficacy,attendingfunctions,and,:Soastoputforwardtheproblemsexistingincurrentqualitystandard,:Qualitystandarddouble-rootoralformulation.[Keywords]Double-positionanalysis;Qualitystandard在中药制剂过程中,现多用乙醇作为澄清剂,以去除醇不溶性成分而达到澄清目的,这样极易造成有效成分丢失而影响疗效。应了解复方从中寻找解决方法。1历史来源升降散最早见于明代医家张鹤腾所著《伤暑全书》,此书收集了历代医家的治暑良方,升降散是其中之一。张鹤腾说:“凡患瘟疫,未曾服他药,或一二日,或七八日或至月余未愈者”皆可用升降散治疗[7]。彭怀仁曰“升降散,方源《伤暑全书》卷下,炼蜜为丸,名太极丸”[8]。由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、黄洒、蜂蜜组成为治暑良方。升降散原主治温热,瘟疫所为之病。其辨证要点为:外感郁热者多有感受外邪或动辄感冒病史,常见发热或阵发性“烘热”;杂病火郁多见心烦急躁,夜寐多梦等症。然不论外感或杂病火郁毕竟是火热为患,故均多见咽干,便秘,尿黄,舌红少津,脉沉而数[9]。后得清代医家杨栗山的发挥,载于《伤寒温疫条辨》一书中,杨栗山明确写道:升降散“是方不知始自何氏,《二分晰义》改分量变服法,名为赔赈散,用治温病,服者皆愈,以为当随赈济而赔之也”[10]。可见升降散并非杨氏创制,而是由于受到杨栗山的推崇而倍受医家的重视。杨栗山强调了升降散的重要性和实用性,将其推为治疗瘟疫的首要方剂,表里轻重皆可用之,为治疗瘟疫提供了思路和方法。升降散以僵蚕清热解郁、除湿化痰,蝉衣祛风胜湿、涤热解毒,姜黄行气散郁,大黄泄热排毒。药虽四味,然配伍精当,深合《内经》风淫、热淫、湿淫所胜,治以辛凉、成寒、苦辛,佐以甘缓、淡泄之旨。四药相合,寒温并用,升降同施,有通里达表、升清降浊、调达气血、宣郁散火、驱风胜湿、镇惊止痉等作用,故可用治内伤外感之多种病症。杨氏谓方中“僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴”,并谓:“一升一降,内外通和,,亦双解之义”,故升降散愈病的机理就在于“升降”二字。盖“升降”系指气化功能而言,经谓“百病生于气”,“气乱则病”,“气治则安”。因此,不论是湿热疫毒还是内伤杂病的某些阶段,予以疏动气机、调节升降,均十分重要。气机升降恢复正常,其病自愈。他认为:“瘟病总计十五方……而升降散,其总方也,轻重皆可酌用。”近代著名中医专家蒲辅周认为升降散是治疗传染病的常用方剂,与治疗温病的名方-吴鞠通的银翘散一样重要,提出“瘟疫之升降散,犹如四时温病之银翘散。”由于升降散组方精当,疗效显著,临床广泛应用,治疗咽喉炎、皮肤瘙痒症、外感郁热和低热、呃逆、便秘,疗效满意。也是中医药治疗SARS初期的常用方。光明中医函授大学主编的《方剂讲解》收在解表剂中[10]。双根口服液是根据军事医学科学院附属医院的经验处方,是根据古方升降散加减而成,由大黄、板蓝根、芦根、僵蚕、射干等10味中药制备而成,具清热解毒、解表平疫之功效,治疗病毒性感冒引起的高热持续不