房颤的护理查房 4075.ppt

房颤的护理查房_4075%,心脏病患者发生率4%,严重的血管患者发生率达40%以上。所以房颤不仅是医学界热衷的话题,又是普通老百姓关注的焦点。房颤的分类阵发性房颤持续性房颤永久性房颤房颤的定义心房颤动(Atrialfibrillation),简称房颤(Af)指规则有序的心房电波动消失,代之快速无序的颤动波,心房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协调乱颤。人群患病率随年龄增长而逐渐增高,男性大于女性。房颤病因病因大量饮酒器质性心脏病情绪激动房颤临床表现最常见症状:心慌、心悸、胸闷心室率严重程度症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重1)心室率60-70次/分,无症状2)心室率>150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰竭,恶性心律失常。P波:代表左右心房的除级形态:多为圆拱形,有时可轻度切迹。方向:Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置。电压:,,时间:,,频率:60—100次/分。PR间期:—。正常心电图QRS波群:—:一般在等电线上或稍有偏移,但在任何导联不应压低≥,在肢体导联及V4-V6抬高不应≥,V1-V3不应≥。T波:应在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置,直立T波应大于同导联R波1/10U波:-,方向一般与T波一致,任何导联U波不能超过同导联T波的1/,取而代之小而不规则的基线波动,形态与振幅变化不定,称之为小f波,-R间期绝对不等。,发生室内差异性传导,QRS波群增宽变形房颤并发症三大并发症——死亡率高——致残率高——生活质量下降并发症心衰栓塞恶性心律失常房颤致血栓栓塞房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致死及致残的重要原因。房颤持续48小时以上即可发生左心房附壁血栓。