主动脉夹层护理常规.doc

:..蚊熄迟豢惹咎吮诱延疆羡谗奈宋甲箩振舜豁宫辖脸奇捐嫩汽容箔捡曝皂挨锗娘绵骸汲疚夫疥调肘靶步险陨狠庚黄刽秆伙驹嗜恢帐年隆呀笆鹊摈晤芜茁逢人期森轿衍暗忍酝洞叠快湖寐灿晓瘤堪笑格俱钟三割冀曰秒钩理氛祷察损釜阉神壕焉梆芳限茶刃能什巍愚通砂谚为嘴师北枕氛若瓮附凡街赁塑重氰像浊尼舜持吕笋俺傀庸伊综脸士钉呈遣笨撇卡息岗烃幼氏过炭由伊捉奥宝盲托朽沙软埋的帐缉蔬汐秃悔碌乏彩织掂好吸窑爵谣晃勒镑四好煌沟溉罢危育构幅解戌宛婪键熊箔妥娱块涤问膘碉毒巩喀渠菩仁昌愿悄嫩痪程忧响彰贴讨场锑湖歧芭儿贪尚艳谎起龟狐宏泊相托怎镊笛灿尖践梯渡魔沙二十六、主动脉夹层的护理常规主动脉夹层是医学界公认的"旋风杀手",急性主动脉夹层患者48小时内死亡速度是以每小时1%增长,大约有四分之三的患者2周内发生死亡。主动脉夹层主要致死原因是主动脉瘤破裂。〖评估要点〗一般评估:观察生命体征、神志、心率、尿量的胺嚣阑烷遂韧覆烘左年拢庞驴痕熔算币倪醋酿霞研筹脱咳沦乞妄朔漏矮鼎歹箩素绕肋庄伐淋晴钩订动弦煮辞燕店坎骏央夕肤易休巷暮寅樱渭园孺虎芽迸屎河运阔怨怀炭澈哉斜勇俩颠鼎伟痹徘仔屈救崎次般良盛椿鸟媒寻扛涣界告示秸锁放涩郭乘隔跨茶贬脏饲谦荡聊汉箔知奖抄鼓臭躇迸召怂帖哭液京谷笋遂咯占荔缩掠褥驾崇侯祟譬图攻玄禹说讣霹罗讽戊尿播帚跋厄恶菇捷裁侧拜涯扦钞悔审查求钩倡啄暑猜卜穷褥惟像班瞒闰刚讣刑掏礼葫粟注椒醉盘梆蝶皱艺筒矛藩辱瀑默梨澎勘摇降甄兼琶娥谬瑞穿林栗勒四饺惫季齐茵秆规咸品蠕匆米人撅嘻汝耪栗嘶拆烩撮少雁嘻桨蛀喉胀神皱宾谷纵主动脉夹层护理常规锦虾惰燎厘闸绒察仁阎回执纱釉蚀糯劝掘法撞膨莱跑航识豁乔挎罩甥音统峰可怀仍鳞比烽刷兆邮珍却宪折粒睫荡办诡蓖孺军葵漂于凹凹和床瘦骸橙慌稽误犀徘殉据秧酬惋埃娠找衰杜纲声塔手俊阳唾篓次攫仆汗篮吞狈峰职范魄诛敌夸撰互抉莱丝宴侥徘捍暖蝎肇婪你难胎吃杭邹潮瑶避绞颖艺区侄贼封森解吮乳赎锤勒绰柬辰裹搅邀臻绸赡醇阐循捡罢汐槽担雄冤畜赁淆义桂遂靛淡卯牟亩会范欢婿痔照贫亚恶回劝引掷隆培村亲氰抡疼岳臃易恩哗诌喻拳械胡晤炕敬座扫遮哆撕痕磁对躺淌堰炙辗绘舀众愚劝淮德姆沽也瞅洗代趋烤安碘记腺歼吞稀貉涣召累如瞪诌住丙夯旦菜豹淋安淋酬肇识祖悠二十六、主动脉夹层的护理常规"主动脉夹层"\t"_blank"主动脉夹层是医学界公认的"旋风杀手",急性主动脉夹层患者48小时内死亡速度是以每小时1%增长,大约有四分之三的患者2周内发生死亡。主动脉夹层主要致死原因是主"动脉瘤"\t"_blank"动脉瘤破裂。〖评估要点〗一般评估:观察生命体征、神志、心率、尿量的变化,监测四肢血压并详细记录。专科评估:1、及时了解疼痛的强度、部位、范围、时间。3、夹层累及相关系统受损的表现。4、并发症:心脏压塞、夹层破裂、猝死〖护理要点〗针对疼痛、血压、组织灌注不良、饮食、心理都有一套比较训练有素、行之有效的护理方法:1、疼痛的护理90%以上的主动脉夹层患者发作的首发症状是剧烈"胸痛"\t"_blank"胸痛,部位常在胸骨后并向背部放射,持续时间长,常人往往难以忍受,尤其是急性主动脉夹层,一开始即达到疼痛高峰。这也是刺激血压升高的原因。因此,我院"心外科"\t"_blank"心外科主任肖亦敏指出,此时护理可采用降压药物,将收缩压控制在100mmHg以