胃肠营养
梁莉
主要内容
生理基础
营养基础
Pierre Rivaux - Milano Dec. 19th, 2002
消化系统
鼻腔和食道
胃
贲门括约肌(LES)
幽门括约肌
十二指肠(小肠)
空肠(小肠)
食道
肝
胆囊
大肠
胃
小肠
鼻腔和食道
鼻腔是食道的替换通道,而食道是食物或流质到胃的通道。
鼻饲管插入点
胃
食物储存在囊状部位直到被分部地消化
储存及分解食物和液体
将食物和液体的成分与胃分泌的消化液混合
将混合物(食糜)慢慢排空到小肠,在小肠进一步被分解和被人体吸收。
当充满时,可容纳超过三品脱的食物( 升)
食物可在胃内储存2-4小时
胃的功能
食道下部括约肌或贲门括约肌
让食物或流质进入胃
防止气体或食物返回食道
幽门括约肌
控制食糜进入肠道(十二指肠)
胃括约肌
小肠
Ileum
十二指肠
小肠的第一段
与幽门和胃连接
大约8-11英寸(20-28cm)长
空肠
小肠的第二段
从十二指肠延伸至回肠
大约8英尺(20cm)长
100%营养吸收
十二指肠
空肠
回肠
Treitz韧带
确认空肠的起始位置
是将鼻饲管放入空肠的标志
管道放置在此位或接近此位, 是具代表性的放置位
不容易被病人拔掉
Treitz韧带
Treitz韧带
胃肠道的重要性
肠道吸收生命所必须的营养物质
当营养被中断时:
可发生胃肠道的细胞死亡
引起胃肠道屏障功能的缺失
可导致细菌传输进入血液
可导致多功能脏器衰竭(MSOF - 也指脓毒症)
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