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160例急性中毒的临床统计调查
【摘要】目的通过分析160例急性中毒患者的临床资料,旨在总结急诊科中急性中毒的救治经验。方法收集我院2009年1月~2011年7月在急诊科就诊的急性患者的性别、年龄、发生时间、中毒原因、毒物种类、毒物侵入途径、急诊诊断、急诊处理情况、转归情况等资料进行统计分析。结果急性中毒患者共160例,男性为90例,女性为70例,毒物种类以酒精为主,其它依次为农药、药物、食物、一氧化碳、毒蛇咬伤。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入和皮肤接触。%患者治愈,%患者死亡。结论迅速明确诊断是抢救中毒患者的基础,维持呼吸和循环的稳定、立即终止接触毒物和促进体内毒物的排泄是救治成功的关键,保护重要脏器功能是治疗的重点。
【关键词】中毒急救医疗服务流行病学调查
急性中毒发病急骤,症状严重,对人的生命威胁较大。尽快明确诊断并及时采取有效的综合治疗措施,是提高救治成功率的关键率的关键。我们总结了我院2009年1月~2011年7月在急诊科就诊的160例急性中毒的临床统计分析,有利于急诊医师掌握各种中毒的特点,提高诊治水平。
1 临床资料与分析
:急性中毒患者160例,其中男性90例(%),女性70例(%),年龄主要集中在15-70岁年龄组。中毒发生至来我院急诊科就诊时间为15分钟~20小时。
:毒物种类繁多,其中以酒精中毒为主70例(%);农药中毒40例(占25%);药物中毒20例(%);食物中毒15例;一氧化碳中毒10例;毒蛇咬伤5例。(见下表)。
急性中毒毒物种类分析
毒物种类中毒例数构成比例(%)
酒精中毒 70
农药中毒 40 25
药物中毒 20
食物中毒 15
一氧化碳中毒 10
毒蛇咬伤 5
合计 160 100
:一年四季都有中毒发生,以1~2月、6~7月和11~12月相对较多,其中1~2月节假日和喜庆日较多,容易出现酒精中毒;6~7月在农村中喷洒农药比较集中,容易出现农药中毒;11~12月天气冷,家里使用煤气热水器洗澡(窗门紧闭),容易出现一氧化碳中毒。
:消化道摄入105例(%),多为酒精中毒、药物中毒、食物中毒;皮肤接触吸收45例(%),多为农药中毒和毒蛇咬伤;呼吸道吸入10例(%)。
:酗酒及庆祝宴请中引起酒精中毒患者为70例(%);在农村田间作业时喷洒农药疏忽自我保护引起皮肤接触中毒患者为40例(占25%);误服药物中毒患者为20
例;食用不洁食品引起食物中毒患者为15例;家里的老人不懂得使用煤气热水器并紧关窗门引起一氧化碳中毒为10例;农村里田间工作不小心被毒蛇咬伤为5例。
:160例患者中死亡为4例(%),其中农药中毒2例,一氧化碳中毒2例,%患者治愈出院。关于死亡原因,农药中毒2例直接死因为急性肺水肿,一氧化碳中毒2例死于严重呼吸循环衰竭。
2 讨论
:中毒的诊断主要依据毒物接触史和临床表现,因此需要原发病及服药史、