妇科腹部手术病人的护理课件.ppt

妇科腹部手术病人的护理
县人民医院妇科
妇科腹部手术
腹部手术既是治疗的过程也是创伤的过程。
按手术范围:
可分为剖腹探查术、附件切除术、次全子宫切除术或全子宫切除术、全子宫及附件切除术等
充分的术前准备和精心的术后护理是保证手术顺利进行,病人术后恢复良好的关键。
按手术急缓程度:
可分为择期手术、限期手术和急诊手术
妇科腹部手术病人的护理
术前护理
妇科腹部手术病人的护理
入院
术前护理
现病史、既往史、手术史、用药史、药物过敏史、个人史
健康史
(1)生理:重要脏器功能(心血管、呼吸、泌尿、神经、血液系统)、感染情况、体液平衡情况、营养状况、年龄
(2) 心理:家庭社会、思想状态
身心状况
护理评估
护理措施
妇科腹部手术病人的护理
观察生命体征
1
营养及饮食
2
处理术前合并症
3
化验检查
4
签手术同意书
5
妇科腹部手术病人的护理
入院
术前护理
术前一日护理
术前一日护理
妇科腹部手术病人的护理
肠道准备
皮肤准备
阴道准备
膀胱准备
休息与睡眠
其他
术前一日护理
妇科腹部手术病人的护理
手术前1日应淋浴、更衣、剪指甲、去指甲油及其他化妆品等。
以顺毛、短刮的方式进行手术区域剃毛备皮,其范围是上起剑突下缘,两侧至腋中线,下至两大腿上1/3处及外阴部皮肤,
注意清洁脐窝部,剃去阴毛。

术前一日护理
妇科腹部手术病人的护理
根据病情遵医嘱在手术前1日或3日进行肠道准备,术前8小时进食,4小时禁饮。
子宫全切、肌瘤切除等手术,术前一日吃软食、易消化的半流质食物,口服导泻剂或肥皂水灌肠1-2次。
卵巢癌有肠道转移行肿瘤减灭术者,术前3日进食无渣半流饮食,并按医嘱给肠道抗生素。术前1日进食流质饮食,并行清洁灌肠,直至排除的灌肠液中无大便残渣。

术前一日护理
妇科腹部手术病人的护理
术前1天用1:8000的高锰酸钾或1:20的碘伏液。为病人冲洗阴道两次。
手术日晨用消毒液行宫颈、阴道消毒,注意阴道穹隆部位的消毒,消毒后用棉签蘸干。
手术前为病人置保留尿管,导尿时注意无菌操作,见尿后固定尿管。


术前一日护理
妇科腹部手术病人的护理
为病人提供安静舒适的环境。在术前1天,夜班护士巡视病房时应了解病人的睡眠情况,必要时可给镇静药。
术前要了解病人有无药物过敏史,遵医嘱做药物过敏实验。


进入手术室前病人要摘下义齿、发卡及首饰等并妥善保管,遵医嘱给予术前药物,核对病人姓名、床号、手术带药及手术名称,将病人及病历交给手术室接手术人员。