MDS与祛铁治疗.ppt

MDS与祛铁治疗
总存活
(HR = ; p < )
无白血病存活
(HR = ; p = )
根据输血依赖确定的MDS患者的 存活情况(N = 467)
180
累积存活比例
非输血依赖
输血依赖











0
20
40
60
80
100
120
140
160
累积存活比例











0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
存活时间(月)
存活时间(月)
非输血依赖
输血依赖
Malcovati L, et al. J Clin Oncol. 2005;23:7594-603.
HR = 危险比
根据输血需求量确定的MDS患者的存活情况
存活时间(月)





存活时间(月)






0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
累积存活率
0 U pRBC/4周
1 U pRBC/4周
2 U pRBC/4周
3 U pRBC/4周
4 U pRBC/4周
Malcovati L, et al. Haematologica. 2006;91:1588-90.
0 U pRBC/4周
1 U pRBC/4周
2 U pRBC/4周
3 U pRBC/4周
4 U pRBC/4周
累积存活率
pRBC = 浓缩红细胞悬液
总体存活
(HR = ; p < )
无白血病存活
(HR = ; p < )
180
0
20
40
60
80
100
120
140
160

无原始细胞增多的MDS
(HR = ; p < )
伴原始细胞增多的MDS
(HR = ; p = )
180
累积存活率
非输血依赖
输血依赖











0
20
40
60
80
100
120
140
160
根据WHO亚组和输血依赖确定的MDS患者的存活情况











0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
存活时间(月)
存活时间(月)
非输血依赖
输血依赖
累积存活率
Malcovati L, et al. J Clin Oncol. 2005;23:7594-603.
累积风险











0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
存活时间(月)
非输血依赖
输血依赖
根据输血依赖确定的低危MDS患者发生非白血病死亡的可能性
Malcovati L, et al. J Clin Oncol. 2005;23:7594-603.
输血依赖与存活
这些观察结果能够归咎于输血依赖病例组的骨髓造血功能衰竭更加严重吗?
WPSS = 基于预后评分系统的WHO分类标准.
RA/RARS/5q−综合征
(HR = ; p < )
RCMD/RCMD-RS
(HR = ; p = )
Malcovati L, et al. Haematologica. 2006;91:1588-90.
根据血清铁蛋白水平确定的输血依赖患者的总体存活情况
180
累积存活比例











0
20
40
60
80
100
120
140
160
累积存活比例











0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
存活时间(月)
存活时间(月)
血清铁蛋白水平
1,000 µg/L
1,500 µg/L
2,000 µg/L
2,500 µ