儿童急性白血病血清瘦素和脂联素的水平及其临床意义.pdf

河北医科大学
硕士学位论文
儿童急性白血病血清瘦素和脂联素的水平及其临床意义
姓名:郁培佳
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:张宝玺
201203
儿童急性白血病血清瘦素和脂联素的水平及其临床意义外大多数文献报道多集中研究瘦素在离体白血病细胞中的作用机制,而对摘要目的:在过去的多年中,肥胖的发生率迅速增长。与肥胖密切相关的疾病,如糖尿病、心血管疾病、高血压、代谢综合征和癌症的发病率和病死率也不断上升。科学家们越来越重视对在其中扮演重要角色的脂肪组织功能的研究,并取得了突破性的进展。研究发现脂肪组织不仅具有储存能量的作用,而且还具有很多重要的内分泌功能,可以通过脂肪细胞产生多种复杂的物质,这些物质统称为脂肪细胞因子,它们可以作用于局部组织或全身各系统。其中瘦素和脂联素是脂肪细胞因子中研究最早也是研究最为深入的。目前研究多集中在瘦素和脂联素对于乳腺癌、结肠癌、肝癌、前列腺癌等各种实体肿瘤的影响,与白血病相关性的研究较少,而且瘦素和脂联素,共同在肿瘤中的联合作用机制及临床意义的探讨相对更少。此于白血病患者体内瘦素水平变化的研究较少。本课题旨在通过应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验技术检测急性白血病患儿血清中的瘦素和脂联素水平在不同时期的变化情况,并探讨其临床意义。方法:±胺肿椋核婊≡月一年缕诩洌诤颖币娇拼学第二医院儿科血液组住院的初诊未治急性白血病患儿例,作为实验的初诊未治组,其中急性淋巴细胞白血病⒓毙运柘赴籽2,患儿例。所有患儿均经骨髓细胞染色形态学分析、流式细胞学免疫分型明确诊断。此例患儿在经过首次化疗鲈潞螅锏酵耆ɑ航猓将其作为缓解伦椋辉偌绦瘟乒鄄个月后,达到持续完全缓解,将其定为缓解伦椤M诎凑:呐涠栽蜓≡裥员稹⒛炅洹⑸砀摺体重等因素相匹配的健康儿童作为对照组。所有被研究儿童均无心、脑、肾及其他内分泌性疾病,且无性征发育。瓯静杉砑跋喙厥莶饬浚核醒芯慷韵缶谏衔::取空腹静脉血,所有空腹静脉血均置于促凝管中,并经普通离心机,中文摘要,患儿
跋煲蛩兀焊髯榧湫员穑炅洌珺差异均无统计学意义覱./,与缓解伦槭菟厮奖冉喜钜煳尥臣蒲б庖胗。与缓解伦楸冉希阶榧洳钜煳尥臣蒲б庖胗。体质量/身高痬的转速离心后收集血清标本,平均分为萦冢冰箱保存,应用ú舛ㄑG迨菟睾椭K厮健2⒓锹妓斜谎芯慷的性别、年龄,以及测量所有儿童的立式身高及体重,分别以、为单位记录,精确度为;并计算体重指数臣蒲Х椒ǎ核檬莶捎肧软件进行统计学处理,所有被研究儿童的性别为计数资料采用卡方检验,所有儿童的年龄、案髯榧涫素和脂联素的比较为计量资料分别采用两样本煅椋耆婊杓谱柿的方差分析,重复测量设计的方差分析。结果表示为均数±标准差,以硎静钜煊型臣蒲б庖濉结果:.±/,,随着治疗时间增长,瘦素水平逐渐上升,.±/,缓解伦橹K厮绞.±/,不同治疗阶段脂联素水平存在差别,初诊未治组脂联素水平最低,随着治疗时间的延长,脂联素水平逐渐上升,.±/,结论:毙园籽2』级跽镂粗巫檠G迨菟睾椭K厮较灾陀诙哉兆椋示它们可以作为急性白血病的一种检测指标。跽镂粗巫榛级媪瞥淘黾踊苹航夂螅溲G迨菟睾椭K嘏ǘ戎鸾上升至正常水平,提示动态检测瘦素和脂联素水平在儿童急性白血病不同治疗阶段的变化可作为判断病情发展和评估治疗效果的重要指标。关键词:瘦素;脂联素;白血病;急性;体重指数;儿童中文摘要以和
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儿童急性白血病血清瘦素和脂联素的水平及其临床意义,没有显著相关性【俊K得鰽患者中脂联素的下降可诱导随机选择年耞近年来,肥胖与肿瘤关系的研究日益增多。随着研究的深入,发现一些脂肪细胞因子,可影响能量平衡,调节机体新陈代谢,参与炎症、免疫应答,并且由于其在细胞增殖、分化及血管生成等方面的作用,其对肿瘤的发生发展也有一定影响。瘦素和脂联素是其中研究最深入的。体外实验显示瘦素不仅对正常血液细胞增殖、分化具有重要调节作用,并且能刺激白血病细胞生长,提示瘦素在血液肿瘤发病中起一定作用【俊=诜⑾种联素可抑制髓系细胞系的增殖【亢图毙运柘赴籽2畍矢合喙赜爰毙粤馨拖赴籽2骨髓增生紊乱,髓系细胞异常增殖,在姆⒉≈衅鸸丶饔谩本研究应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验技术法约毙园血病患儿血清中瘦素和脂联素在治疗不同阶段分别进行检测,分析其变化并探讨其临床意义,为临床儿童急性白血病