护生实习前锐器伤的职业防护教育的重要性.docx

护生实习前锐器伤的职业防护教育的重要性.docx护生实习前锐器伤的职业防护教育的重要性胥执霞(新疆阿勒泰地区卫牛学校836500)【摘要】在护牛实习前加强锐器伤的职业防护教育,规范各项操作规程,掌握锐器伤的防范技能,提高护牛对职业危害及自我防护的认识。【关键词】护生锐器伤职业防护教育【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)36-0238-01护士工作的主要场所是医院,而医院是病人集中、病原体聚集的地方,护士在为病人提供各项检查、治疗和护理过程中,潜在性的职业危害日渐突出,其中锐器伤是护理工作中最常见的职业性损伤。大量研究证实,护士是发牛医疗锐器伤经血液传播疾病的高危人群。临床实习是护牛由学校向临床工作过渡的阶段,由于护牛初次接触临床,缺乏经验,加之操作技术不熟练等原因,职业防护意识不强,在实习过程中发生职业性损伤的危险性更大。身体健康受到威胁。在护牛实习前加强锐器伤的职业防护教育,提高护牛对锐器伤的认识及处理的基木知识和能力,自觉做好职业防护也是很有必要的。在管理学校实习牛的工作中,医院反馈实习护生锐器伤在进入病房实习的前一个阶段针刺伤发牛率高,随着实习时间的延长,针刺伤发生率呈下降趋势,原因是:(1)环境陌牛,心理紧张,对医院环境内潜在接触危险的物质认识不清;(2)操作技能不熟练,不规范;没有掌握废弃物的正确处理方法;(3)侥幸心理,虽然知道哪些操作易导致锐器损伤,但为了省事而不规范操作,结果发牛损伤,轻则划伤皮肤,重则伤口深及肌层,这不仅给实习护生带来痛苦,也给病原体侵入机体创造了机会,如掰安甑、撬铝盖造成的损伤率最高就是这个原因。在护牛实习前加强对锐器伤的了解程度,增强职业防护意识,我们主要从以下几点来教育护牛:一、加强护生对锐器伤的认识锐器伤是一种由医疗利器,如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀及安甑等造成的意外伤害,造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。目前己证实有20多种血源性传播疾病可通过锐器伤接触传播,其中最常见威胁最大的是乙肝、丙肝和艾滋病。美国每年有数百名医护人员死于血源性传染病二、学习锐器伤常见的原因,增强锐器伤职业防护的防范意识引发锐器伤的原因有很多,常见的有:准备物品的过程中被误伤,掰安甑、抽吸药液过程中被划伤,各种注射、拔针时病人不配合造成误伤,整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃扎伤,双手冋套针帽产生的刺伤,注射器、输液器毁形过程中刺伤,使用后的锐器进行分离,浸泡和清洗时误伤,处理医疗污物时,不慎导致误伤,手术过程中锐器传递时造成误伤。三、锐器伤的防护措施1、增强自我防护意识护士进行有可能接触病人血液、体液的治疗和护理操作吋,必须戴手套。操作完毕,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手的消毒。如手部皮肤发生破损时,诊疗和护理操作吋必须戴双层手套。在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,器械传递要娴熟规范,特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。2、 锐器使用中的防护以往多数调查显示,在医疗锐器伤中,针刺伤和玻璃割伤发生率居前两位,口玻璃割伤的发生多因掰安甑所致。强调护生在抽吸药液时严格使用无菌针头,抽吸后必须立即单手操作套上针帽,使用安甑制剂吋,先用砂轮划痕再掰安甑,可采用垫棉花或纱布以防损伤皮肤。静脉加药时须去除针头经三通给予。3、 严格管理医疗废物使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器