浅议精神病人进食障碍原因及护理措施.docx

浅议精神病人进食障碍原因及护理措施.docx浅议精神病人进食障碍原因及护理措施【摘要】精神病人进食障碍在临床十分常见,做好精神病人的饮食护理十分重要。通过对精神病人出现的进食障碍产生的原因进行分析,采取相应的护理措施。【关键词】精神病人;进食障碍;原因;护理措施【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0065-021精神病的分类及关系精神病人进食障碍临床十分常见的本能行为障碍症状,可见于各种精神疾病,如精神分裂症、抑郁症、过分兴奋躁动、木僵状态、痴呆等精神病患者;进食障碍可持续几天至数周,直接影响患者的躯体健康和治疗措施的实施,也给护理工作带来很大困难,其表现方式多种多样,进食障碍往往会导致病情加重,精神症状加剧,病程延长,用药困难,疗效不理想,因此开展精神病人进食障碍的护理工作十分重要,加强护理工作对促进进食障碍的病人的康复与回归社会是十分重要的。:进食障碍主要表现有厌食、偏食、拒食、贪食、异食、素食与暴食等进食障碍,病人不但在家庭进食中表现上述特征,而且住院间常发生上述表现。:相当部分进食障碍病人与精神症状进展期有密切关系,有的病人进食障碍受幻觉妄想的变化有关,如罪恶妄想、被害妄想、宗教妄想,也有的病人思维罗缉推理障碍而拒食食物,一旦精神症状控制住,进食障碍也随之改,也有一部分病人情感不协调或情感衰退,行为退缩,甚至有的病人内脏幻觉或幻嗅等支配,也有的情绪抑郁,悲观绝望。:有出现应激事件的病人也常常有进食障碍,如工作不称心,夫妻间的矛盾,家庭天灾人祸,财产损失等均可引起进食障碍。:有相当部分精神病人进食拌有驱体疾病,如胃肠炎,胃溃疡,胃炎及消化不良,也有的病人便秘、腹泻、发热、脱水、黄疸、肝功能异常、胰腺炎等疾病,随着躯体疾病的治疗,进食障碍也相继改善,病人进食也可以有味了。:一些进食障碍病人与应用抗精神病药物或抗抑郁药物不当或副反应关系密切。如抗精神病药物与抗抑郁药物会引起病人贪食与暴饮暴an食,必须特别注意,其次有些病人因药物引起心血管反应,锥体外系反应与胃肠道的反应,均导致病人进食障碍,如低血压、药源性肠梗阻、应激性胃溃疡,也有的引起肌张力增高,震颤,共济失调,也有的引起肝功能异常,发热等导致精神障碍,其次一些维生素用法不当也会引起进食障碍。:精神病人进食障碍直接导致躯体功能衰竭,由于进食障碍导致躯体营养缺乏,消瘦、脱水、内脏功能衰竭尤其心血管功能衰竭,水电解质代谢紊乱,病人缺钾、钙,有的回出现惊厥、癫痫发作,必须引起临床关注。,因此对进食障碍的病人要认真细致地查找原因,如系躯体疾病(发热、疼痛腹泻)引起进食障碍,及时通知医生处理。,有的病人认为自己没有病,因被送来住院产生抵触情绪,有的病人因应激事件引起的进食障碍工作人员要做好心理疏导,应体会病人的心情,多加安慰劝导以减轻其痛苦。,调换饮食,如有家属陪伴的可让病人选择病人喜欢吃的食物,尽量做到色、香、味俱全,让病人多进一些食物,保证营养和水分的摄入。