阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的临床分析.docx

阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的临床分析.docx阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的临床分析姚学华1曲朋安2(1胜利油田龙口海洋船舶中心龙口基地中心医院山东龙口265700)(2烟台龙矿中心医院山东龙口265700)【摘要】目的评价阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效及不良反应。方法104例下呼吸道感染的患儿随机分为治疗组54例,对照组50例,治疗组给予阿奇霉素8〜10mg/(kg•d)加入10%葡萄糖注射液中,浓度]〜2mg/ml静脉滴注,1次/d;对照组给予红霉素20〜25mg/(kg•d)加入10%葡萄糖注射液中,浓度<lmg/ml,静脉滴注丄次/d。两组疗程均为3〜5天。结果治疗组的疗效优于对照组。结论阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染疗效好,不良反应少,适合小儿应用。【关键词】阿奇霉素小儿感染下呼吸道【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)11-0134-02阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素,近年来已广泛应用于成人及小儿治疗多种细菌感染性疾病。为观察阿奇霉素的疗效及安全性,2010年3〜11月笔者应用阿奇霉素静脉滴注治疗小儿下呼吸道感染,并与红霉素进行对照,观察其临床疗效及副作用。,所有病例均有:(1)咳嗽,发热;(2)肺部闻及干啰音或湿啰音;(3)胸部X线片示有肺纹理增粗、有(或无)斑片状影。剔除:(1)对大环内酯类药物有变态反应者;(2)有肝肾功能损害者;(3)重度感染者;(4)结核感染;(5)不能依从者。104例患儿随机分为治疗组和对照组2组,治疗组54例,男33例,女21例,年龄9个月〜岁。其中支气管炎10例,支气管肺炎29例,大叶性肺炎5例,支气管哮喘伴感染10例。对照组50例,男28例,女22例,年龄8个月〜10岁。其中支气管炎5例,支气管肺炎32例,大叶性肺炎5例,支气管哮喘伴感染8例。两组年龄和性别差异无显著性(P>)。(哈药集团制药总厂生产,批准文号:国药准字H20031173)剂量8〜10mg/(kg•d)加入10%葡萄糖注射液中,浓度1〜2mg/ml静脉滴注,吋间>2h,1次/d,连用3〜5天。对照组患儿给予乳糖酸红霉素(大连美罗大药厂生产,批准文号:国药准字H21021678)剂量20〜25mg/(kg•d)加入10%葡萄糖注射液中,浓度<lmg/ml,静脉滴注川寸间>2h,1次/d,连用3〜5天。,将疗效分为以下四级。痊愈:症状、体征、实验室检查及病原学检查均恢复正常;显效:病情明显好转,以上4项有1项未完全恢复正常;好转:病情有所好转,但不够明显;无效:用药72h后,病情无明显进步或有加重者。以痊愈、显效与好转例数之和计算临床总有效率。,如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、耳鸣、皮疹等不良反应情况。χ2检验处理,计量资料按t检验处理。,好转5例,%;对照组显效33例,好转6例,%;两组总有效率比较差异有显著性(P<)