各家课件河间学派1章节.pptx

河间学派一、概说是以宋金时代河北省河间县刘完素为开山而形成的医学流派,以研究“火热论”为中心,在阐发火热病机,治疗火热病证方面,独有建树。背景:北金南宋时期,热性病流行,北地禀赋多强,饮食醇酿,蕴热化火。尤其仲景后,医学理论方面少有新突破,墨守仲景风盛行,外感之病动辄辛温误人,宋代盛行《太平惠民和剂局方》,用药偏于温燥,因而盲目滥用使人们体质偏阳盛,极易从阳化热。刘完素面对上述情况,结合临床实际,深入钻研《黄帝内经》理论,数十年间完素反复推导《至真要大论》病机,以五运六气概括病机19条,扩大推衍火热病机,再度提高对火热病证的认识,形成了“火热论”学术思想体系,提出了辛凉解表、清热攻里、养阴退阳的治疗方法和原则,开辟了论治火热病的新途径。“火热论”是从病理角度提出,包括了病因、病变两个概念。六因中“暑”、“火”都属于火热论范畴。《素问·至真要大论》病机十九条,其中火热就有9条,5条属火,4条属热:“诸热瞀瘈,皆属于火”、“诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火”、“诸逆冲上,皆属于火”、“诸躁狂越,皆属于火”、“诸病胕肿疼酸惊骇,皆属于火”、“诸腹胀大,皆属于热”、“诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热”、“诸转反戾,水液浑浊,皆属于热”、“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”。···火与热的区别从病变角度讲,分别不大。病因讲,有内生的火热,有外因的火热,仅“暑”为绝对外因。严格区分,外因多言热,如风热、暑热、湿热、燥热;内生既言火,也言热,如实火、虚火、实热、虚热,但相对偏言火。生理讲,只言火,不言热,如君火、相火、命门之火;“热”是病理概念,如肺热、肝热等。治疗上,有补火和泻火,热只有清泻之法,没有补热的说法。二、师承和演变完素之学经荆山浮屠再传罗知悌、三传朱震亨,使河间之学由北传南,研究内容也为之一变。完素侧重外感火热病的研究,丹溪着力阐发相火为病、易耗阴精,倡导“阳有余阴不足论”,侧重内伤火热的研究,尤其善治杂病。张从正等私淑完素,虽有“风从火化,湿与燥兼”之论,但认为无论风火湿燥都是侵入人体的邪气,驱邪正安,因此治疗以驱邪为先。完素之学,至此又一变为“攻邪论”。河间学派:以火热立论,精于火热病机的探讨和发挥张从正赵道震赵以德刘完素—荆山浮屠—罗知悌—朱震亨虞诚斋戴思恭王履刘叔渊王纶虞抟徐彦纯汪机陈无咎三、,号通玄处士,生活于北宋大观四年(1110)至金承安五年(1200),河北河间人。金承安间,章宗三次征召不就,赐号“高尚先生”。《素问玄机原病式》《黄帝素问宣明论方》《素问病机气宜保命集》《素问要旨论》《三消论》