幽门螺旋杆菌感染将导致哮喘急性发作时治疗抵抗.docx

幽门螺旋杆菌感染将导致哮喘急性发作时治疗抵抗.docx幽门螺旋杆菌感染将导致哮喘急性发作时治疗抵抗何淑榴(广州市番禺区中心医院急诊科广东广州511400)【摘要】目的探讨HP感染与哮喘急性发作治疗疗效的相关性。-,根据临床特点,将哮喘患者分为轻、中、重、危重组,并根据严重程度的不同,按《指南》予以相应治疗。于治疗后24小时对患者进行疗效评估。结果重、极重度哮喘急性发作患者的HP感染率明显高于轻、中度组。而重、极重度组患者HP阳性亚组的显效率明显低于HP阴性亚组。结论对于重、极重度的哮喘患者,其HP感染率明显高于轻、中度哮喘患者,对于重、极重度哮喘急性发作患者,HP感染将会导致治疗抵抗。【中图分类号JR56 【文献标识码1A 【文章编号)2095-1752(2013)09-0082-021前言幽门螺旋杆菌(HP)感染与哮喘的关系正逐渐引起重视。尽管硏究文献相对较少,但此类文献均肯定了HP感染与哮喘发病及疾病进展具有相关性,并将其作为此类疾病的危险因素之一从而进行分析及针对性研究。然而,对于HP感染是否会影响哮喘的治疗及预后等尚无报道⑴。因此,木研究收集了我院2010年・2013年急诊收治的哮喘发作患者,并通过比较HP感染/未感染的哮喘急性发作患者治疗疗效,对HP感染与哮喘急性发作时的治疗疗效的相关性进行研究。-,患者的诊断、治疗均参照《支气管哮喘防止指南(2008版)⑵。根据临床特点,将哮喘患者分为轻、中、重、危重组,并根据严重程度的不同,按《指南》予以相应治疗。患者的临床资料详见“结果”的“临床资料”部分。于治疗后24小时对患者进行疗效评估。哮喘病情严重程度分级经治疗后下降2个等级(重、极重度)或症状消失(轻、中度)视作显效,反之,则视作无效。HP检测采用尿液抗体检测法(酶联免疫吸附试验法)进行测定,并根据测定结果将上述四组再进一步分为HP阳性/阴性亚组。统计学分析主要用Chi-Square>Kruskal-Wallistest进行比较。如例数<30例或期望频数<5,则使用Fisher^Exacttest进行检验。P<。。,轻度组57人,中度组41人,重度组39人,极重度组12人,患者年龄、性别在各组的分布无统计学差异,具有可比性(Kruskal-Wallistest,P(年龄、性别)均>),20例HP阳性(20/57,%),中度组41例,HP感染15例(15/41,%),重度组39例,Hp感染24例(24/39,%),极重度组12例,9例感染HP(9/12,%)oKruskal-Wallistest分析可知:HP感染率在不同分组间具有统计学差异(P=),通过平均秩次的比较可知:重、极重度哮喘急性发作患者的HP感染率明显高于轻、中度组。,HP阳性亚组(n=20)显效率为(18/20,90%),HP阴性亚组(n=37)显效率为(31/37,%),P>,H