儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血监测.doc

儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血监测
【关键词】儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血监测
儿童贫血是小儿时期常见的疾病,以营养性缺铁性贫血最为常见。贫血可导致体格及智力发育障碍,免疫力低下,继之并发多种疾病。对其发病原因和相关因素的分析,制定有效的预防措施是儿童保健工作的重点。本文对443名健康婴幼儿进行缺铁性贫血患病情况分析如下。
对象与方法
:选择2005年1月1日至2006年7月31日出生,在本院儿童保健门诊接受系统管理的443名儿童健康婴幼儿,其中男245名,女198名。6个月~1岁健康婴幼儿257名,1~2岁年龄组186名。
:接受系统管理的婴幼儿,按照《北京市儿童保健记录》内容,分别在3、5、8月、1岁、1岁半、2岁时接受健康体检及血液检查。
:分别在儿童3、8月及1岁半检查时,采集左手无名指末梢血液20 μg,应用多项目自动血球计数仪(型号KX21N,执信公司)进行常规血液检查。按照儿科学规定的诊断标准,0~2岁Hb<110 g/L,平均红细胞容积<80 fl,平均血红蛋白含量< pg,平均血红蛋白浓度<,排除其他原因贫血后诊断为缺铁性贫血。
:在测定的同时询问家长给婴儿添加蛋黄、米糊、菜泥、肝泥、肉泥等食品的月龄。在4~6个月添加上述食品为辅食添加及时。
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结果
:婴儿6个月~ %(58/257),1~ %(18/186),二者比较,差异有统计学意义(χ2=,P<)。 6个月~ %(31/114) %(27/113),1岁~ %(10/101) %(8/85),同年龄组男女婴检出率比较,差异均无统计学意义(P>)。
:6月~ %(45/152), %(13/105),差异有统计学意义(χ2=,P<); %(33/188),不及时添加辅食的贫血患病率为36 .23 % (25/69),二者比较,差异有统计学意义(χ2=,P<)。
讨论
小儿生长发育快,出生后的第一个生长突增高峰在1周岁内,到1周岁体重为出生时的3倍,血容量也相应增加约3倍,而血红蛋白增加2倍。血液的增加同时需要各种造血原料的充分供应,然而1岁内婴儿由于咀嚼和消化功能还不完善,饮食较单纯,铁的摄入相对不足,容易引起贫血。 %(76/443),其中6个月~ %(58/257)明显高于1~2岁组。
是否及时添加辅食与婴幼儿缺铁性贫血有关。人乳含铁量极小,~ mg,婴儿出生时储备在肝脏的铁到5~6个月也已基本耗竭,因此,如果婴儿6个月时没有开始添加辅食,特别是富含铁质的蛋黄、动物血、钙质、鱼肝油等,造成铁摄入