麻醉信息系统在临床麻醉中应用.docx

麻醉信息系统在临床麻醉中应用.docx麻醉信息系统在临床麻醉中应用【摘要】麻醉作为手术中几乎必不可少的一个环节,如今它已经日益走向数字化管理的道路。本文首先阐述了麻醉信息系统在临床手术过程中的运用,分析了麻醉信息系统在医疗过程中的作用,并探讨了该信息系统是如何有效提高手术效率的。【关键词】麻醉信息系统;临床麻醉;应用doi:103969/jissnl004-7484(x)201309189文章编号:1004-7484(2013)-09-5020-02随着科技的发展,医疗卫生事业日趋走向数字化和网络化道路。包括麻醉系统在内的医疗手段,其管理也日益从人工操作变为计算机管理,并将手动处理变为自动处理,从而更好地对临床麻醉信息进行有效的、全面的、科学的管理。实践证明,麻醉信息系统在临床麻醉中的建立和应用,有效提高了麻醉的效率,并在一定程度上增加手术的成功率。经过多年探索和临床研究,麻醉信息系统已经由开始的探索期逐渐步入成熟期。它通过贯穿麻醉手术的全过程,实现对手术各个环节具体信息的全面把握,有利于实现麻醉手术的科学实施,该技术的覆盖率和利用率还能实现医院各项手术的现代化管理。1系统的分配概况麻醉信息系统是专门为了麻醉手术服务的一项系统,但它的涵盖范围和领域却不仅仅限于某一项麻醉手术。作为一个管理系统,它既包括了手术的麻醉过程管理,还涵盖了手术申请、手术安排、术前检查、术后恢复情况能环节,是一项几乎集手术所有环节于一体的管理系统。它通过搜集和储存手术前、手术时和手术后的各个数据信息,实现对手术对象的全面了解,进而通过计算麻醉时间、麻药种类、麻药剂量等,合理科学地安排手术。其中各个环节的信息是以交互形式互相共享的,这种方式能有效将各环节的信息进行搜集和整合,并进行信息的自动选择和处理。11系统的各个功能111记录麻醉医生的工作麻醉医生作为整个手术的安排人和操作者,与病人有最直接联系。首先,要对病人基本信息记录在案,然后进行术前检查和信息登记,为病人做好术前各项准备工作和思想工作。其次,在临床手术过程中,记录手术环节和麻药种类、剂量和效果,更正因仪器缺陷而造成的信息记录的失误,提供准确的手术信息。并且在一定情况下,有权了解手术的各项麻醉环节。最后,在术后恢复阶段,麻醉医生应对该手术进行跟踪调查和记录,并及时输入麻醉信息管理系统。通过HIS系统中计算收费,从而提供完整准确的手术资料。112记录手术护理信息除了手术本身以外,术前术后护理也至为重要。首先是手术安排,这就包括手术预约、麻醉安排、护士值班等手续。其次是手术跟踪,也就是病人从病床进入手术室再推出手术室,这些环节都应形成相应的具体记录,并储存和上传信息系统。最后,麻醉信息系统总台必须有对各个手术间手术情况的监控仪器和记录仪器,并生成医疗文档,在此基础上实现对各个手术室实施手术情况的全面掌控。此外,术后费用可以以人工形式输入汇总,最后上传至HIS系统。113分析总结手术过程搜集和分析数据。通过麻醉信息系统,能够根据关键词实现对手术某一环节具体情况的检索,以辅助主治医师的临床观察和研究。统计汇总。这不仅包括对病人检查项目及费用,还包括病人从麻醉到手术相关人员和数据的统计。还能对手术费用、护理费用、医疗器械以及医护人员的工作量进行统计,以合理结算医护人员工资,并合理安排医疗器械和药物。评分体系。该系统还具有对各个手术的局部评分和整体评分功能,通过该评分系