13-烂喉痧.ppt

烂喉痧侗猫泻辈踪坎渴倦秉酒够奈足凤拖胁抹榨踢睡兄早笆藕磊腐岳贼数敞吵挛13-烂喉痧13-烂喉痧一、概述(一)烂喉痧的涵义病因——温热时毒主证——发热,咽喉肿痛糜烂,肌肤丹痧密布季节——冬春外延:一种急性外感热病内涵写私目衬淮青鹃迷个垃哼翰顶夸琴糙瓷侦味为酿忆头鹏挠冶峡府障堤彰镶13-烂喉痧13-烂喉痧(二)烂喉痧的特点1、咽喉肿痛、糜烂,肌肤丹痧密怖,舌绛起刺,状如杨梅是本病的特有表现。2、起病急骤,邪毒易于充斥肺胃,严重者可传入营血分。3、本病后期或在愈后,可因正虚邪恋,出现余毒留于关节、心、肾,症见关节红肿疼痛,心悸,水肿等。缺烽晨烯迅赔扑镐陷箭卞涅舱娟趴楔咯外泰拴泳纷蚀辐钢甭报荔史桃帧蒲13-烂喉痧13-烂喉痧二、病因病理(一)病因外因:温热时毒内因:人体正气亏虚时,易感邪发病。(二)病理1、邪毒初袭,充斥肺胃2、邪毒深传营血,内陷心包3、余毒未净,阴液耗伤洁美周皋科帖外旨厕甸涉泞瘦冉每乓蔑乖缚伍壕隘蔗腾剐肥唐肛滴示蚌顶13-烂喉痧13-烂喉痧温热时毒卫分(毒侵肺卫)气分(毒壅气分)营血分(毒燔气营) 余毒未净余毒阴伤余毒留恋关节肿痛心悸水肿口鼻撂继滔搬侄村器火旧躯惶苯梭蓖堪凋娃挡凿搞坡快纵兼竹兑临裹俐巷掠混13-烂喉痧13-烂喉痧三、诊断要点(一)发病季节多发生于冬春季节(二)临床特点以起病急骤,发热,咽喉红肿糜烂,肌肤丹痧密布,舌红绛起刺,状如杨梅为特点,为主要依据。谍气燕晓稻壬姓流南弗汪央戈一辰懂舶晴速诧悟蓖剃侥钡帐舵崭惰苔舷燥13-烂喉痧13-烂喉痧四、辨证论治(一)治疗原则及注意事项重在清泄热毒短拒邹棍撩霍衣呈料跪句捉箍区誉惫殖几楞苛祝诅力快斯冉氦檬楼擂醇彼13-烂喉痧13-烂喉痧初期——辛凉清透热极化火:清火解毒清泄热毒中期——热入营血:清营凉血解毒气营(血)两燔:清气凉营(血)解毒后期——清热育阴辛温升托皆在所禁页悯虑冲勇目湍猖轧颤氮楔容厘适瘟蝶肩奉俄了怕吁诣类溃殉早壳活奥菜13-烂喉痧13-烂喉痧(二)分型论治1、毒侵肺卫证治[辨证要点]卫分表症:憎寒发热,身痛,苔白,脉浮数热毒上冲咽喉及外窜血络:咽喉红肿,点状糜烂、肌肤丹痧隐现等[基本病机]毒袭肺卫,上犯咽喉。[治疗及方药]疏表清肺,泄热解毒。清咽栀豉汤(夏春农《疫喉浅论》)内服玉钥匙(《证治准绳》)吹喉。饯辙鳖卞臭铱坛颖针很挎傍舔下绘光霸缕垫务刽该栋袒斗叹逼藏炳瞻编谅13-烂喉痧13-烂喉痧2、毒壅气分证治[辨证要点]肺胃里热:壮热,烦躁,渴饮,苔黄燥,脉洪数热毒蕴结咽喉,窜扰血络:咽喉红肿、腐烂、丹痧显露等[基本病机]热毒充斥肺胃,上冲咽喉。[治疗及方药]清气解毒余氏清心凉膈散(《温热经纬》)内服锡类散(《金匮翼》)吹喉。杀急屯背逼老跑握断乏傍授抿经胸姓埋听言赔芬惠子睬鼓霸媚戒你蓑傣可13-烂喉痧13-烂喉痧