科室会幻灯片(临床科室)-.ppt

拜瑞妥-VTE预防,(DVT)和肺栓塞(PE),是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病。GiuntiniC,oG,;107:3S-9SVTE—人类健康严重的威胁VTE:静脉血栓栓塞症VTE每年夺去无数生命296,370据统计,。HeitJA,;106(11)::静脉血栓栓塞症40-60%P2008指南,未经预防的情况下,THR/TKR术后DVT的发生率高达40-60%。GeertsWH,;133:381S-453SVTE,是可预防的抗凝药物是重要的预防手段国外权威指南对VTE预防的推荐10-P:美国胸科医师协会THR:全髋关节置换术TKR:P第八版指南推荐:THR、TKR术后抗凝药物预防性治疗时间应为10-35天。GeertsWH,;133:381S-(ACCP)天国内权威指南对VTE预防的推荐10-352009年《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》推荐:THR、TKR术后抗凝药物预防性治疗时间最短10天。THR、TKR术后凝血过程持续激活可达4周,术后VTE的危险性可持续3个月,抗凝药物预防性治疗时间可延长至35天。;29(6):602-:全髋关节置换术TKR:;35(suppl1):、食物之间存在相互作用注射时疼痛且不方便能引起肝素诱导的血小板减少症长期应用有导致骨质疏松的风险长期抗凝治疗者需换用华法林注射时疼痛且不方便长期抗凝治疗者需换用华法林可能增加大出血风险传统抗凝药物存在临床使用局限性诸多临床局限性!普通肝素维生素K拮抗剂低分子肝素间接Xa因子抑制剂肠道外给药口服肠道外给药肠道外给药1930s1980s1940s2000s一种新型抗凝药的问世分子式C19H18ClN3O5S分子量::利伐沙班片商品名称:拜瑞妥(Xarelto)英文名称:,48,5900-5908全球第一个直接Xa因子抑制剂高选择性、直接抑制Xa因子,,GermanyXa拜瑞妥直接抑制Xa因子