宫颈癌采用紫杉醇联合顺铂化疗的护理.doc

【摘要】目的:探讨紫杉醇联合顺铂化疗的护理方法和策略,为宫颈癌患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法:对宫颈癌患者,实施心理护理,化疗前护理,化疗期护理,毒副反应护理,以及康复指导。结果:本组82例宫颈癌患者,经过各期护理和康复指导,有效79例,效果不佳3例,%。结论:细致耐心的观察和护理对实施紫杉醇联合顺铂化疗患者的康复非常有效,提高了生活质量,延长了生命,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用。【关键词】宫颈癌;患者;紫杉醇;顺铂;护理宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,可分为粘液腺癌、宫颈恶性腺瘤、鳞腺癌三种,它是目前为止唯一找出致病原因的癌症。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播,存在十几年的潜伏期,初期没有任何症状,当癌灶长于一定程度即突向宫颈外口,常侵犯宫旁组织。癌灶可呈乳头状、芽状、溃汤或浸润型。宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,其中紫杉醇联合顺铂是治疗宫颈癌的较好方法,我院2011年2月~2012年2月对82例宫颈癌患者进行紫杉醇联合顺铂的化疗,对其实施心理护理,化疗前护理,化疗期护理,毒副反应护理,以及康复指导,优质的护理加快患者康复,达到良好治疗效果,现将护理工作总结如下。~2012年2月我院收治的82例宫颈癌患者,年龄23~68岁,平均年龄44岁,患者就诊时均进行病理学诊断,其中鳞癌74例,腺癌8例,按FIGO分期,Ⅱa期8例,Ⅱb期19例,Ⅲa期27例,Ⅲb期16例,Ⅳa期12例。,死亡率高,因此患者通常有着恐惧悲观心理,认为生活失去希望,看不到光明,甚至自暴自弃,不愿意治疗。护理人员对于患者的心理开导尤为重要,不仅可以帮助患者重拾信心,乐观向上,还可以使患者积极配合治疗,提高生活质量的同时也达到延长生命目的。由于宫颈癌患者体质虚弱而且经常伴有疼痛和不适,护理人员要设身处地为患者着想,多一些理解和体谅,言语要温和,帮助患者缓解心理压力和负担,使患者心情舒畅、愉悦,进而减轻疼痛感受。护理人员要给予患者安慰和悉心照料,开导患者积极乐观面对病情,不要消极恐惧,以便患者配合治疗工作的展开。有的患者对化疗存在担忧或者恐惧,护理人员可以为患者讲解紫杉醇和顺铂作用机制,并且列举已经治愈的宫颈癌患者的例子,给患者增加信心,减少患者焦虑和担忧,减少心理压力。由于化疗造成脱发影响美观会导致患者心理难以接受,觉得形象受损,护理人员要及时开导和安慰患者,提出一些切实可行的建议,例如戴假发、戴帽子等。良好的护患关系在整个化疗过程都很重要,对于患者的早日康复起到积极推动作用。,接受化疗前护理人员需要协助患者进行心电图、胸片、血常规、肝肾功能检查以及凝血检查等一系列常规检查,以详细了解患者病情。第二,由于紫杉醇和顺铂使用的剂量与患者体表面积相关,因此要准确测量患者的身高和体重,计算体表面积。第三,根据医生嘱托准备好化疗物品和药品,药品剂量一定要准确,仔细核查,紫杉醇和顺铂在配药前需要一直低温保存,在化疗开始时现用现配,防止过早配制造成失效。紫杉醇和顺铂的输注都