产科超声检查指标.ppt

产科超声检查指标超声检查时机目前,许多学者认为胎儿畸形产前超声筛查时间段主要在以下三个时期,即早孕期超声检查--一般主张在11-13+6周。中孕期超声检查--一般主张在18-24周。晚孕期超声检查--一般主张在32-34周。早孕期超声检查不可替代中孕期检查中孕期超声检查也不能替代晚孕期检查只有三者结合才可以达到更高的检查率早期妊娠超声检查目的1、确定宫内是否妊娠及胚胎是否存活。2、确定胚胎数目。3、估计妊娠龄。4、检测胎儿早期结构畸形。5、胎盘。6、子宫及附件。胎儿颈项透明层(NT)-胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度检查时间为11-13+6周。正常值<。意义:NT增厚是染色体异常、多种胎儿畸形及遗传综合症的常见表现。NT>,胎儿发生染色体异常风险甚高,,风险约20%;,加至33%;%。NT增厚常见的原因有21-3体综合征、13-3体、18-3体等三倍体;先天性心脏结构畸形,骨骼系统畸形等。中期妊娠产科超声检查中期妊娠产科超声检查是胎儿超声检查最重要的阶段(18-24周,目前我院建议22-24周),分为四个层次:1、一般产科超声检查2、常规产科超声检查3、系统胎儿超声检查4、针对性胎儿超声检查I级产科超声检查:一般产科超声检查检查内容:主要对胎儿进行大致的生长发育评估测量双顶径股骨长腹围判断胎儿是否存活胎盘位置胎位羊水情况等这一层次的超声检查不是以检测胎儿畸形为目的超声检查,但对产科临床仍能提供一些有意义的诊断信息II级产科超声检查:常规产科超声检查检查内容:除要求要完成第一个层次的检查内容外,还应对胎儿主要脏器进行形态学的观察,如颅内某些重要结构四腔心切面腹腔内的肝、胃、肾等脏器对胎儿严重致死性畸形进行粗略的筛查要求对卫生部《产前诊断技术管理条例》所规定于妊娠18-24周应诊断的致死性畸形包括无脑儿严重的脑膨出严重的开放性脊柱裂严重胸、腹壁缺损内脏外翻单腔心致死性软骨发育不全